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患了胆石病应该如何治疗
补充说明：患了胆石病应该如何治疗
a******W 2021-09-16 18:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
患了胆石病可以通过饮食疗法调整、胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术、熊去氧胆酸治疗、体外冲击波碎石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少脂肪摄入、增加膳食纤维等方式改变日常饮食习惯，减少胆结石形成的风险。高脂食物可促使胆固醇结晶析出并形成胆石；而适量摄入富含可溶性纤维的食物有助于溶解已形成的微小胆石。
2.胆管引流术
胆管引流术通常采用经皮经肝穿刺或内窥镜下插管技术，在影像学引导下将导管插入阻塞的胆管中建立液体沟通，以减轻胆汁积聚压力。此措施旨在缓解胆管梗阻引起的不适症状如胆绞痛，并降低发生急性化脓性胆管炎风险。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过腹部小切口置入特制器械完成胆囊摘除。该手术直接移除了产生胆石的器官，从根本上解决了胆石形成的基础问题。
4.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸通过口服给药，作用机制主要是促进胆盐合成及调节胆汁成分比例。研究表明，其具有利胆作用同时能减少胆石形成概率；且不会显著影响肝脏合成其他胆汁成分。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能量级设备产生的振动波束聚焦于目标区域，对胆石进行破碎处理。该方法适用于直径小于2cm且位置适宜接受碎石操作的胆囊内部或颈部处结石；能够有效促进碎裂后较小颗粒随胆汁排出体外。
患者应定期复查超声检查以监测病情变化，特别是在接受药物治疗期间。此外，保持均衡饮食，避免过度饮酒，也有助于预防胆石病的发生。
2024-01-18 17:18
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
