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镇痛剂肾病是怎么回事
补充说明：镇痛剂肾病是怎么回事
a******W 2021-09-16 18:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
镇痛剂肾病一般是指长期大量使用镇痛剂引起的肾脏损害，多考虑是药物不良反应、药物过敏引起的，也可能是肾脏血流动力学改变、肾小球高滤过、肾小球硬化等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、药物不良反应
镇痛剂一般是指能够抑制中枢神经系统或者外周神经系统的药物，如果长期大量服用，可能会对肾脏造成损伤，从而出现肾脏功能异常的情况。如果患者症状比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，定期去医院复查即可。
2、药物过敏
如果患者属于过敏体质，而且对镇痛剂中的成分过敏，此时服用后可能会出现过敏反应，从而引起肾脏损伤的情况。患者可以遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等药物进行治疗。
3、肾脏血流动力学改变
镇痛剂能够使肾脏的血流动力学发生改变，从而导致肾小球滤过率下降，出现蛋白尿的情况。患者可以遵医嘱使用醋酸片、复方环磷酰胺片等药物进行治疗。
4、肾小球高滤过
镇痛剂能够抑制前列腺素的合成，从而增加肾小球滤过率，导致肾小球高滤过。患者可以遵医嘱使用厄贝沙坦片、盐酸贝那普利片等药物进行治疗。
5、肾小球硬化
如果患者长期大量使用镇痛剂，可能会导致肾小球硬化，从而引起肾功能不全的情况。患者可以遵医嘱使用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免病情加重。同时在日常生活中患者还要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2021-09-17 20:20
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镇痛剂肾病(analgesicnephropathy，AN)是由于长期滥用镇痛药物，其累积量超过1～2kg时引起的慢性小管间质损害和(或)肾乳头坏死，此种疾病被称为镇痛剂肾病或镇痛剂所致慢性小管间质性肾炎。
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