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肺部出血是怎么回事
补充说明：肺部出血是怎么回事
a******W 2021-09-16 18:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺部出血可能与感染性肺实质坏死、肺栓塞、结核病、巨球蛋白血症、抗凝剂过量使用等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.感染性肺实质坏死
由于感染导致肺泡壁和间质内毛细血管破裂引起出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢曲松等。
2.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉及其分支引起的急性病症，会导致肺循环障碍和组织缺氧，严重时可出现咯血。对于急性大面积肺栓塞，溶栓是主要的治疗方法，常用的药物包括链激酶、尿激酶等。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后，炎症反应刺激局部黏膜下血管，导致其通透性增加，从而引起咯血。患者可以遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
当血液中存在大量单克隆免疫球蛋白时，会引起高粘滞度，进而影响到正常的血液循环，导致微血管损伤而发生出血。患者需要接受化疗来控制病情，常用方案为环磷酰胺联合苯达莫司汀。
5.抗凝剂过量使用
抗凝剂能够抑制凝血因子合成，使血液处于过度稀释状态，易诱发出血倾向，若用药剂量过大则可能导致肺部出血。需及时停用相关抗凝药并补充维生素K以纠正凝血功能异常。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测肺部状况。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少吸烟对肺部的伤害。
2024-02-20 09:44
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
