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什么是声带麻痹
补充说明：什么是声带麻痹
2021-08-30 17:01
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张军 副主任医师 牡丹江林业中心医院 三甲
擅长：耳鼻咽喉科常见病及多发病的诊断及治疗！
提问
声带麻痹是指喉返神经损伤，可由病毒感染、外伤、肿瘤压迫等引起。患者主要表现为声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸不畅，甚至呼吸困难等症状。
1、病毒感染
病毒感染是导致喉返神经损伤的常见原因，如病毒性感染可导致喉返神经的炎症、水肿，进而引起声带麻痹。患者可在医生指导下应用、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗，同时可遵医嘱服用营养神经药物，如甲钴胺、维生素B1等，对于改善症状有效果。
2、外伤
外伤是导致喉返神经损伤的常见原因，如颈部外伤、医源性损伤等。外伤可导致喉返神经的损伤，患者主要表现为声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸不畅，甚至呼吸困难等症状。如果是轻度的喉返神经损伤，可通过遵医嘱服用营养神经药物，如甲钴胺、维生素B1等进行治疗，如果出现了严重的喉返神经损伤，则需要进行手术治疗，如喉返神经修补术等。
3、肿瘤压迫
肿瘤压迫是导致喉返神经损伤的另一个常见原因，如甲状腺癌、纵隔肿瘤等。如果是肿瘤压迫引起的喉返神经损伤，患者可表现为声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸不畅，甚至呼吸困难等症状，通常需要通过手术进行治疗，如甲状腺癌根治术、纵隔肿瘤切除术等。
除此之外，此类症状还可能与自身免疫性疾病、血液病等有关，建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。
2021-09-17 14:12
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
