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发生室颤的原因
补充说明：发生室颤的原因
2021-09-18 10:11
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
室颤一般指心室颤动，心室颤动的原因一般有情绪过于激动、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。
1、情绪过于激动
如果患者情绪过于激动，可能会导致心脏负荷加重，从而引起心室颤动。建议患者可以通过深呼吸的方式进行改善。
2、高血压
高血压可能会导致心脏的负荷加重，从而引起心室颤动。建议患者遵医嘱使用硝苯地平、非洛地平等药物进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病可能会导致心肌缺血缺氧，从而引起心室颤动。建议患者遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
除此之外，还可能是心肌梗死、心力衰竭等原因导致的，建议患者及时就医，明确诊断，对症治疗。
2023-07-23 01:31
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周艳 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长于老年内科疾病，尤其对急性冠脉综合征、高血压病危象、恶性心律失常、急性心力衰竭等心血管急危重症的抢救。
提问
发生室颤可能是由低钾血症、高钾血症、心肌缺血等引起的。
1.低钾血症
低钾血症是指血液中钾离子浓度低于正常范围，当心脏受到低钾影响时，可能导致心肌细胞功能异常，引发室颤。治疗低钾血症通常需要补充氯化钾溶液或口服补钾剂。例如，患者可能被给予氯化钾注射液来纠正电解质失衡。
2.高钾血症
高钾血症是血液中钠离子浓度高于正常范围，当心脏受到高钠影响时，可能导致心肌细胞兴奋性增高和传导异常，从而诱发室颤。治疗高钠血症通常需要使用胰岛素和葡萄糖注射液进行治疗。例如，在严重情况下，医生可能会为患者静脉注射胰岛素和葡萄糖混合液以降低钠水平。
3.心肌缺血
心肌缺血是指心脏供氧不足导致的心脏肌肉损伤或坏死，这会增加室颤的风险。针对心肌缺血的治疗可能包括使用硝酸甘油喷雾剂缓解症状，并在必要时进行冠状动脉介入手术或冠状动脉旁路移植术。
如果出现室颤的症状如意识丧失、抽搐等，请立即寻求医疗帮助并告知医生相关病史。建议定期监测电解质水平，并避免摄入含大量咖啡因的饮料以减少风险。
2021-09-26 18:39
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
