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柏油便是什么原因造成的
补充说明：柏油便是什么原因造成的
2021-09-18 10:11
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张妍 主治医师 大连医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长急慢性胃炎、急慢性结肠炎、消化性溃疡、胃息肉、肠息肉、消化道出血、肝硬化失代偿期、慢性胆囊炎、消化道肿瘤等的诊治。
提问
柏油便可能是由饮食因素、药物影响、消化道溃疡等引起的。
1.饮食因素
饮食中摄入过多的铁、动物血等易导致大便颜色变黑，形成柏油便。调整饮食习惯，减少含铁食物和动物血的摄入，如避免食用猪肝、鸭血等。
2.药物影响
某些药物如铁剂、铋剂等也可能引起柏油便，因为它们会改变大便的颜色。停用相关药物是治疗的关键。例如，如果柏油便是由于服用铁剂引起的，则应立即停止使用并咨询医生是否需要更换其他治疗方案。
3.消化道溃疡
消化道溃疡可能导致出血，血液在肠道内被氧化后形成黑色物质，从而导致柏油样大便。对于由消化道溃疡引起的柏油样大便，通常采用质子泵抑制剂治疗。例如奥美拉唑可以减少胃酸分泌，促进溃疡愈合，并有助于改善症状。
如果发现有柏油样大便的情况，请及时就医进行进一步检查以确定原因。建议进行胃镜检查和粪常规检查以评估是否存在消化道问题。同时，在诊断期间应避免食用可能加重症状的食物或饮料，并遵循医生的建议进行治疗。
2021-09-26 18:39
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上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。
症状起因：柏油样大便是上消化道出血引起的。什么是七消化道出血?上消化道出血是指食管、胃、十二指肠，胃空肠吻合术后的空肠及胰腺，胆囊等脏器的出血而言。当胃出血或从十二指肠返流入胃内的血液量超过250mL，血液就能从口呕吐出来这叫呕血。如果胃内潴留的血液量较少而未经口呕出或胃内血液没全部呕吐出来，剩余部分血液经肠道从肛门排出称为便血。血液经过胃酸作用及在肠内停留时间较长，红细胞发生破坏，血红蛋白在肠内与硫化物结合尘成硫化亚铁，致使大便颜色变燥。因为硫化物刺激肠粘膜分泌大量粘液，蒙在大便外层使大便黑而发亮，很象柏油，故称柏油样大便。肠内存血量超过60ml时，就可有柏油样大便排出。一般幽门以上部位出血多有呕血伴有柏油样大便;胃内出血较少或幽门以下部位出血则常只有柏油样便而无呕血。所以胃溃疡，胃炎出血多是呕血伴有柏油样大便，而十二指肠溃疡出血常单纯有拍油佯便，很少有呕血。
就诊科室：消化
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