首页> 五官科> 耳鼻喉科> 半喉切除术> 半喉切除术后多久能拔管

精选回答(1)

李睿 主治医师 成都市第二人民医院 三甲

擅长:擅长耳鼻咽喉头颈外科及大内科外科的常见病多发的诊断与治疗

提问

半喉切除手术之后,试堵管通常是半个月左右拔除。首先要了解病人在堵管后是否会出现呼吸困难,如持续堵管48小时后,病人呼吸并无费力,则可考虑拔管后再进行气管插管。这个半个月内,病人必须注意保持气管套管在位,不能随便把气管套管拿下来,尤其是手术后呼吸困难甚至有生命危险的病人,必须加强气管切开的护理。如病人术后仍有呼吸困难的情况,则封管时间可能要延长。

2021-08-22 10:48

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半喉切除术

半喉切除术其目的在于既切除喉部癌肿,又能保留发声的功能。但其适当范围较窄,应严格掌握,切不可为了保留喉的生理功能,而遗留癌肿,造成不可挽救的复发。  从胚胎、解剖和临床病理学的研究,可以选择部分合适的病例作半喉切除术。声门上区起源于原始咽,室带、会厌及杓会厌皱襞来自第四鳃弓,声带及声门下区来自气管上端。且声查,可以作半喉切除术,并不违背癌肿的根治原则,而获得预期的效果。  会厌前间隙位于舌骨与声带的前连合之间,状如锥体,其底向上,两侧为舌骨会厌、舌骨甲状、甲状会厌膜和韧带,其尖部在声带的前连合上区、声门上区的癌肿常向该区发展,有时临床检查为局限于会厌根部的癌肿,而显微镜检查已有癌肿扩展至室带,且会厌癌易有颈部淋巴结转移,因此,半喉切除术应包括全部会厌前间隙,必要时,还应作根治性颈淋巴结切除术。若自舌骨下作咽部切开,仅切去会厌,癌肿极易复发。  半喉切除术方法甚多,如横位上半喉切除术、前侧位半喉切除术、斜角位半喉切除术等,其中以横位上半喉切除术较为实用,故本文对此术作重点叙述。

  • 相关疾病:鼻咽癌  喉癌  

  • 注意事项: 1.手术时如果发现癌肿已侵及室带、前连合区,或杓状软骨时,则局部性切除已不能达到治疗目的,应及时改变并扩大手术的范围,否则术后将引起复发。 2.若癌肿侵及会厌...

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