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肺淤血和肺水肿的原因
补充说明：肺淤血和肺水肿的原因
2021-08-30 17:01
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺淤血和肺水肿可能由左心衰竭、右心衰竭、高血压、肺动脉高压或肺栓塞引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和有效治疗。
1.左心衰竭
左心室收缩功能下降导致心脏无法完全排出血液，从而引起肺部毛细血管内液体积聚。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.右心衰竭
右心衰竭时，右心室收缩力减弱，不能将回流的血液充分泵出，此时为了维持血液循环，左心室负荷增加，可出现肺淤血的情况。患者可以遵照医生的意见服用硝普纳片、卡托普利片等药物来改善不适症状。
3.高血压
长期血压过高会导致心脏后负荷加重，进而影响到心脏的收缩和舒张功能，久而久之就会诱发肺水肿的发生。患者需要遵医嘱使用降压药控制血压水平稳定，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉压力持久性增高的一种病理状态，由于肺循环阻力增加，使右心室增大、肥厚以代偿其排血功能，若病情持续发展则会引起右心衰竭，进一步导致肺静脉回流受阻，从而发生肺淤血和肺水肿。患者应配合医生通过手术的方式来进行治疗，比如肺动脉瓣球囊扩张术、肺动脉瓣膜置换术等。
5.肺栓塞
肺栓塞是各种栓子堵塞肺动脉系统分支所引起的病症，当栓子堵塞肺动脉主干或者较大的分支时，会引起肺循环阻力显著增加，肺动脉压力升高，导致右心室负荷增加，出现肺淤血和肺水肿。对于急性大面积肺栓塞的患者，可以在医生的操作下进行导管溶栓术、吸栓术等介入治疗。
针对肺淤血和肺水肿，建议定期监测心电图和肺功能，保持良好的生活习惯，合理饮食，避免高脂、高盐食物。必要时，可进行超声心动图、胸部X光片或CT扫描等辅助检查，以便及时发现并处理相关病变。
2024-04-11 12:45
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徐洁 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
擅长：慢性咳嗽诊治、心衰、呼衰的呼吸机治疗，睡眠呼吸暂停的诊治
提问
肺淤血是由于左心衰竭所致，当左心腔内压力升高时阻碍肺淤血，肺水肿是毛细血管与组织间交换出现障碍，导致肺组织内液体增多，肺水肿明显增多，主要是在肺淤血后才会发生。肺部水肿是由于静脉压增高及淤血引起的，肺淤血出现是由于左心衰竭所致，临床表现比较相似，但两种疾病的病变是不同的过程，虽然说有区别，但也有密切的联系。肺淤血是由于毛细血管内血液淤积所形成的，也是引起肺水肿的主要原因。
2022-06-21 19:00
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肺淤血pulmonarycongestion是指肺部局部血管出现血液淤积，通常由左心衰竭引起，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，造成肺淤血。 肺淤血时肺体积增大，呈暗红色，切面流出泡沫状红色血性液体。肺淤血的患者临床表现为气促、缺氧、发绀，咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰液。
