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生物制剂对成人斯蒂尔病的治疗效果如何

发病时间：不清楚

生物制剂对成人斯蒂尔病的治疗效果如何

补充说明：生物制剂对成人斯蒂尔病的治疗效果如何

2021-08-24 16:59

成人斯蒂尔病非甾体抗炎药萘普生布洛芬扶他林美洛昔康环磷酰胺他克莫司免疫球蛋白

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精选回答(1)

曲乐副主任医师中国医科大学附属第一医院三甲

擅长：痤疮、痤疮瘢痕、玫瑰痤疮、雀斑、黄褐斑、晒斑、太田痣、褐青色痣，激素依赖性皮炎、过敏性皮炎、湿疹，鲜红斑痣、血管瘤及遗传性皮肤病。

提问

生物制剂在治疗成人斯蒂尔病时展现出显著的效果。
一些患者可能仅需非甾体抗炎药就能有效管理症状，例如萘普生、布洛芬、扶他林或美洛昔康。若疗效不理想，可考虑糖皮质激素或与氨甲蝶呤联合使用。对于内脏严重受损的重症患者，可添加环磷酰胺、羟氯喹或他克莫司等免疫抑制剂。在必要情况下，应探讨使用生物制剂或静脉注射免疫球蛋白的治疗方案。

2022-06-21 19:00

疾病百科

•成人斯蒂尔病 （变应性或超敏感性亚败血症,成人Willer-Fanconi综合征,成人Wissler综合征,成人变应性亚败血症）

斯蒂尔病是一种血清阴性的多关节炎，为幼年类风湿关节炎的一种。最早由斯蒂尔(1897)报道，其临床特征有长期不规则发热，伴有肝、脾、淋巴结肿大，贫血，白细胞增多，多发性大、中、小关节炎，肌肉病变等。本病在临床表现和病理上都与成人类风湿关节炎不同。其全身症状较突出，类风湿因子多为阴性，且与HLA-B27相关。

多发人群：好发年龄在16～35岁
典型症状：皮疹发烧淋巴结肿大关节痛关节疼痛
临床检查：皮疹发烧淋巴结肿大关节痛关节疼痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）

适用药品

注射用头孢美唑钠

本品适用于治疗由对头孢美唑钠敏感的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属，摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属（双路普雷沃菌除外）所引起的下述感染：1.败血症2.急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、脓胸、慢性呼吸道疾病继发感染3.膀胱炎，肾盂肾炎4.腹膜炎5.胆囊炎、胆管炎6.前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、子宫旁组织炎7.颌骨周围蜂窝组织炎、颌炎在日本137家医院2，819例静注、静滴、肌注临床研究（包括双盲试验）中，能够判定疗效且属于本品所批准的适应症的1，409例的临床结果如下（难治性或严重感染，随症状将每日量成人增至4克（效价）、小儿增至150毫克（效价）/公斤体重）：1.败血症：对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌引起的败血症的总有效率为80.6%（25/31），用药量为成人每日2~4g，小儿50~150mg/kg。2.呼吸系统感染：对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属等引起的呼吸道感染的总有效率为79.7%（267/335）。点滴或静注的用量为每日2~4g。在双盲试验中，本品的疗效得到了验证。3.胆道感染：本品向胆汁中排泄较好，在胆汁内可达到较高的浓度。对大肠埃希菌、肺炎杆菌引起的胆囊炎、胆管炎的总有效率为83.1%（49/59）。给药量为每日2~4g。4.腹膜炎：对大肠埃希菌、肺炎杆菌、拟杆菌属、普雷沃菌属（双路普雷沃菌除外）等引起的腹膜炎总有效率为87.596（161/184）。多为静脉滴注，用药量为每日2~4g。5.尿路感染：对大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、库氏摩根菌、普罗威登斯菌属等引起的膀胱炎、肾盂肾炎的总有效率为73.1%（302/413）。用药量多为每日1~2g。以慢性复杂性尿路感染为对象的双盲对照试验的结果证明了本品的疗效。6.妇产科：对大肠杆埃希菌、肺炎杆菌、奇异变形菌、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属（双路普雷沃菌除外）等引起的前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、子宫旁组织炎的总有效率为94.796（232/245）。用药量多为每日2~4g。7.口腔外科：对消化链球菌属引起的颌周围蜂窝织炎、颌炎的总有效率为83.896（119/142）。给药量多为每日2~4g。

败血症胆囊炎