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胎儿宫内骨折最主要的原因
补充说明：胎儿宫内骨折最主要的原因
2021-09-18 10:11
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丁英波 副主任医师 蓬莱市中医医院 三甲
擅长：好产科科的常见病，多发病，疑难病。
提问
胎儿宫内骨折可能是由宫缩、胎位异常、羊水过少等引起的。
1.宫缩
宫缩是子宫肌肉的规律性收缩，当宫缩过强或不协调时，可能导致胎儿在子宫内的位置不稳定，从而增加骨折的风险。对于因宫缩引起的胎儿骨折，通常需要监测孕妇的宫缩情况，并根据医生建议使用药物如硫酸镁来抑制不协调的宫缩。
2.胎位异常
胎位异常是指胎儿在子宫内的位置不正常，如臀位或横位等。这种情况下，胎儿更容易受到外力影响而发生骨折。针对胎位异常导致的胎儿骨折，可能需要进行剖腹产手术以确保母婴安全。
3.羊水过少
羊水过少会使子宫内环境变得不稳定，缺乏足够的缓冲作用。这可能导致胎儿在子宫内的活动范围受限，并增加骨折的风险。对于羊水过少引起的胎儿骨折，在确诊后可能需要通过静脉注射液体来补充羊水量，并密切监测孕妇和胎儿的情况。
如果发现有上述任何一种情况导致的胎儿宫内骨折风险增加，应立即就医并接受专业评估和治疗。此外，在孕期定期进行产前检查、超声检查以及注意避免剧烈运动和外伤也是预防措施之一。
2021-09-27 16:31
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胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位（正常胎位）约占90％，而胎位异常约占10％，其中胎头位置异常居多，有因胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、持续性枕后位；有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露；还有高直位、前不均倾位等，总计约占6％～7％。胎产式异常的臀先露约占3％～4％，肩先露已极少见。此外还有复合先露。在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接，在下降过程中，胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135°或90°，转成枕前位而自然分娩。若胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方，致使分娩发生困难者，称为持续性枕后位（persistent occipito posterior position）或持续性枕横位（persistent occipitotransverse position）。
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