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柏油样便和黑便的区别
补充说明：柏油样便和黑便的区别
2021-08-30 17:01
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张妍 主治医师 大连医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长急慢性胃炎、急慢性结肠炎、消化性溃疡、胃息肉、肠息肉、消化道出血、肝硬化失代偿期、慢性胆囊炎、消化道肿瘤等的诊治。
提问
柏油样便和黑便的区别主要在于病因、临床症状、治疗方法等方面。
1、病因
柏油样便主要是由于消化道出血引起的，而黑便主要是由于上消化道出血引起的。
2、临床症状
柏油样便主要是由于消化道出血引起的，患者可能会出现黑便的情况，同时伴有腹痛、头晕、乏力等症状。而黑便主要是由于上消化道出血引起的，患者可能会出现呕血、头晕、心慌等症状。
3、治疗方法
如果是消化道出血引起的，可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物治疗。如果是上消化道出血引起的，可以遵医嘱使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物治疗。
除此之外，区别还包括预后不同、预后时间不同等。建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2021-09-17 14:16
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上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便 呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油，故称柏油便
症状起因：血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，这种比合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。柏油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑便。有实验指出，若将100—200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。
可能疾病：溃疡病大出血
就诊科室：消化、胃肠
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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消炎，解毒，收敛，止血。用于细菌感染引起的炎症，急性传染性肝炎，呼吸道及消化道出血。
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1.胃食管反流性疾病（GERD）。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。
