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胆囊术后胆管狭窄的症状
补充说明：胆囊术后胆管狭窄的症状
2021-08-30 17:01
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
胆囊术后胆管狭窄的症状，主要包括右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸等，需要根据病情的严重程度采取针对性的治疗措施。
1、右上腹疼痛
由于胆囊部位受到损伤之后，可能会出现炎症反应，容易出现右上腹疼痛的症状。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类的药物进行治疗，能够有效地抑制炎症反应。同时也需要注意饮食清淡，避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物。
2、恶心呕吐
如果患者的病情比较严重，进行手术治疗之后，可能会给胃肠道带来一定的损伤，容易出现恶心呕吐的症状。患者可以遵医嘱使用甲氧氯普胺片、盐酸氯丙嗪片等药物进行治疗，能够缓解恶心呕吐的症状。
3、黄疸
部分患者进行手术治疗之后，还有可能会导致胆管部位出现梗阻的情况，进而影响正常的代谢，出现皮肤发黄的症状。患者可以遵医嘱使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗，能够促进胆汁的排出。必要时，也可以通过胆总管空肠吻合术等相关的手术进行治疗。
除此之外，还有可能会导致食欲不振、大便颜色改变等，患者需要及时就诊，以免病情持续发展。
2021-09-17 14:15
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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利胆排石，活血止痛。用于肝胆湿热蕴结所致胆道结石、肾结石、尿道结石、膀胱结石、胆道感染、胆囊结石、肝内、外胆管结石、无症状胆结石、胆总管结石、急慢性胆囊炎、急慢性胆管炎、狭窄性胆管口乳头炎、胆道瘘管。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
