发病时间：不清楚
补充说明：PPI试验如何诊断胃食管反流病
2021-08-20 10:20
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张强 主治医师 山东省立第三医院 三甲
擅长：食管胃肠肝胆胰腺常见病多发病的诊治，以及胃肠镜下治疗和介入治疗。
提问
PPI试验诊断胃食管反流病做内镜检查判断。但很大一部分患者为内镜下阴性的胃食管反流病，其食道黏膜并无损伤，但特别明显，其反流和烧心症状尤为明显，在临床上通常称为NERD。NERD患者一般都会使用PPI测试来诊断他的病情。PPItest主要使用抑酸药，通常BID一天两次、一至二周，如果BID1-2周的症状得到明显缓解，诊断为内镜下阴性的G食管反流病，即NERD。因此他的人生指导和用药，都会有一个比较明确的方向。
2021-08-28 15:11
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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