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老年人胃壁增厚是什么原因
补充说明：老年人胃壁增厚是什么原因
a******W 2021-10-22 21:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人胃壁增厚可能是萎缩性胃炎、慢性浅表性胃炎、胃癌、胃息肉、胃溃疡等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎是由各种致病因素导致的胃黏膜上皮细胞减少、胃腺体萎缩的一种炎症性疾病，由于炎症因子刺激会导致胃部出现水肿和纤维化，进而引起胃壁增厚。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由于长期存在胃黏膜损伤或感染幽门螺杆菌等因素引起的慢性炎症反应，炎症反复发作可导致胃黏膜充血水肿，从而引起胃壁增厚的情况发生。针对慢性浅表性胃炎的治疗通常包括抗生素治疗如阿莫西林、克拉霉素等联合质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等。
3.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当癌症组织侵犯至深部肌层时，可能会向周围组织浸润并形成结节状肿块，导致胃壁增厚。此外，还可能伴随出血、贫血等症状。对于早期胃癌，手术切除是主要的治疗方法，常用的手术方式有内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
4.胃息肉
胃息肉是突出于胃壁表面的良性病变，其大小不一，形状也各异，若息肉较大，则会引起胃壁增厚的现象。胃息肉的症状取决于其大小和位置，常见症状包括腹痛、恶心呕吐以及消化不良等。对于较大的胃息肉，可通过内镜下息肉电切术或内镜下黏膜切除术等方式进行处理。
5.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因素增强所致的消化道溃疡，当溃疡面深入到胃壁肌肉层时，会导致局部炎症反应和水肿，从而引起胃壁增厚。典型症状为餐后上腹部疼痛，可持续数周至数月。患者可以遵医嘱服用抑酸药如H2受体拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁等；或者PPI类药物如奥美拉唑、泮托拉唑等缓解不适症状。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于维护胃部健康。
2024-01-19 19:40
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萎缩性胃炎(atrophicgastritis)指各种病因引起胃黏膜变薄、固有腺体的减少的一种病理状态，其发病可能是一个多病因综合作用的、漫长的、多阶段、多基因的变异积累过程。慢性胃炎反复发作引起的胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分可出现腺体的不典型增生或发展为癌变｡该病多见于老年人。虽然萎缩性胃炎属于一种癌前病变，但由于癌变与异型增生密切相关，因此，不伴有明显异型增生的萎缩，则无明显的癌变倾向。
