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五味子降转氨酶吗
补充说明：五味子降转氨酶吗
2021-10-22 21:39
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精选回答(1)
王凤 副主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：擅于运用中医中药治疗内科疾病、儿科疾病和妇科疾病，达于阴平阳秘，对心脑血管疾病、甲状腺结节和糖尿病及并发症有深入研究
提问
五味子一般不降转氨酶。五味子是一味收涩药，其具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的功效，主要用于治疗久嗽虚喘、梦遗滑精、遗尿尿频、久泻不止、自汗盗汗等病症，通常不具有降低转氨酶的作用。转氨酶升高通常提示患者有肝损伤，常见的病因有药物性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病、病毒性肝炎等，此时患者需要积极遵医嘱治疗，以免延误病情。
1、药物性肝炎
药物性肝炎是由于服用有肝毒性的药物，引起的肝脏功能异常，转氨酶升高。患者需要立刻停用引起肝损伤的药物，同时遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗。
2、酒精性肝病
酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致，通常表现为转氨酶升高、黄疸等症状。患者需要立即戒酒，同时遵医嘱使用美他多辛、多糖苷酶等药物进行治疗。
3、自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是由于体内免疫功能发生紊乱引起，从而导致肝脏损伤，出现转氨酶升高的现象。患者可以在医生指导下使用、硫唑嘌呤等药物进行治疗。
4、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由于肝炎病毒感染所致，会通过性接触、血液、母婴等方式进行传播，患者会出现乏力、食欲减退、肝区疼痛等症状，还会出现转氨酶升高的情况。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗。
除上述原因外，还可能是肝脓肿等疾病导致的，建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
2022-04-11 16:37
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
五味子并没有下降转氨酶的功能，五味子的功能是补肾的效果，同时还有肯定的安神的效果。假若有肾阳虚等造成出现的常性的夜晚寝汗，大概是腰酸等异常现象，能够选择调养。
2021-10-22 22:55
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
补肾丸
锁阳固精，滋阴补肾。用于肾水不足，头晕咳嗽，腰膝酸痛，梦遗滑精。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫普罗宁注射液
1用于改善各类急慢性肝炎的肝功能。2用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的治疗及重金属的解毒。3用于降低放化疗的不良反应，并可预防放化疗所致的外周白细胞减少。4用于老年性早期白内障和玻璃体浑浊。
