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孕妇体位性低血压对胎儿的影响
补充说明：孕妇体位性低血压对胎儿的影响
a******W 2021-10-22 21:37
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇体位性低血压可能引起胎心率异常、子宫血流动力学改变、胎儿生长受限、早产或胎儿窘迫。
1.胎心率异常
胎心率异常可能源于母体血液重新分配导致缺氧或代谢紊乱。此时会影响胎儿的心率和血液循环，可能导致胎儿缺氧，进而影响其健康发育。
2.子宫血流动力学改变
子宫血流动力学变化是由于体位性低血压引起的心脏回流增加，导致子宫血管收缩压降低。这种情况会导致子宫内供血不足，从而影响胎儿的生长发育，严重时甚至会引起流产。
3.胎儿生长受限
胎儿生长受限可能与孕妇体位性低血压引起的子宫血流动力学变化有关。这会影响到胎盘的功能以及胎儿的营养供应，使胎儿无法获得足够的营养物质，从而限制了其生长潜力。
4.早产
早产的发生可能与孕妇体位性低血压诱发的宫缩有关。这种压力差刺激子宫平滑肌细胞产生前列腺素E2等炎症介质，这些介质进一步促进宫缩，导致早产。
5.胎儿窘迫
胎儿窘迫多因孕妇体位性低血压引起子宫血流减少、胎儿缺氧所致。若不及时处理，可能会导致胎儿长期处于缺氧状态，影响其脑部发育，甚至危及生命安全。
孕期出现体位性低血压需密切监测自身症状，避免长时间站立，以免加重不适。必要时可遵医嘱使用弹性长袜以改善下肢静脉回流，预防晕厥发生。
2024-01-09 11:29
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
