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新生儿溶血怎么办
补充说明：新生儿溶血怎么办
a******W 2021-10-22 21:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿溶血可以考虑光疗、白蛋白治疗、换血疗法、茵栀黄口服液、免疫球蛋白治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以避免严重并发症。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在特定波长下通过蓝光或绿光作用于皮肤表面，每次治疗时间依医嘱而定。此方法利用特定波长的光线破坏胆红素分子中的异构体，促进其转化为易于排出体外的形式。适用于新生儿黄疸引起的轻度至中度高胆红素血症。
2.白蛋白治疗
白蛋白治疗是将白蛋白溶液静脉注射到患者体内，以提高血液中白蛋白浓度。白蛋白具有较高的亲和力，能与未结合胆红素结合形成稳定的复合物，从而降低游离胆红素水平。适用于新生儿黄疸中由于未结合胆红素升高导致的溶血现象。
3.换血疗法
换血疗法是在有资质的医疗机构由专业人员执行的一种紧急医疗措施，涉及从患者体内移除并替换部分血液。该措施旨在迅速减少体内高水平的致敏红细胞及相应抗体，防止进一步的溶血反应。对于严重溶血病例是一种有效且必要的手段。
4.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液为中成药，主要成分包括茵陈、栀子、金银花等，具有清热解毒的功效，一般用于治疗新生儿黄疸。本品能够利湿退黄、疏肝利胆，可缓解因胆红素代谢不畅引起的一系列不适症状。
5.免疫球蛋白治疗
免疫球蛋白治疗通常通过静脉注射给药，具体剂量和疗程需根据患者病情调整。该产品中含有多种抗体，能够快速中和游离的抗原，减轻溶血反应。适合新生儿溶血病患者出现免疫系统异常活跃时使用。
在处理新生儿溶血的过程中，应密切监测患儿的生命体征和实验室指标，特别是胆红素水平。必要时，医生会根据具体情况考虑应用免疫抑制剂如环磷酰胺来控制溶血过程。家长要遵循医嘱，定期带孩子复查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2023-12-29 22:12
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
利肝隆颗粒
疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
新生儿黄疸治疗仪
该产品主要采用蓝色发光二极管(LED)发出窄频高强度的蓝光来治疗新生儿的高胆红素血症。
