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早上空腹吐黄水苦水是怎么回事
补充说明：早上空腹吐黄水苦水是怎么回事
a******W 2021-10-22 21:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
早上空腹吐黄水苦水可能是慢性胆囊炎、胆汁淤积性肝硬化、胆石症、胃炎、肠梗阻等疾病的表现，这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱，进而引发上述症状。由于不同病因的治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由长期存在胆囊结石、感染或其他刺激引起，导致胆囊黏膜损伤和炎症反应。这会影响胆汁排出，使其逆流进入胃部，从而出现吐黄水苦水的症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于肝细胞受损，胆汁排泄受阻，胆汁反流入血，经肠道回流入十二指肠，再经幽门返流入胃，进而表现为吐黄水苦水的现象。针对此病的治疗主要是缓解症状，改善生活质量，如遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药。
3.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成固体结石的疾病，在某些情况下会导致胆道堵塞，使胆汁无法正常流出体外，当胆汁逆流到胃中时就会引起吐黄水苦水的情况发生。对于无症状的小胆石且无并发症者，通常无需特殊处理；对于有症状的患者，则需要考虑手术切除病变胆囊。
4.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症，包括感染、食物过敏、酒精或药物损害等。这些因素可能导致胃黏膜屏障功能减弱，使得胃内容物中的胆汁易于返流至胃腔，进而引发吐黄水苦水的症状。患者可遵照医生的意见口服铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍，若为完全性肠梗阻则会导致肠内容物不能通过，此时肠管会强烈蠕动，当压力超过Oddi括约肌的压力时，十二指肠内的液体和气体就会逆行而上，进入胃内，从而引起吐黄水苦水的现象。对于不完全性肠梗阻，可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗；而对于绞窄性肠梗阻，需立即手术治疗，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
建议关注饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少对消化系统的负担。定期复查可能涉及的检查项目包括超声波检查、血液生化分析以及胃镜检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-02-01 16:43
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
