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室上性心动过速最佳治疗方法
补充说明：室上性心动过速最佳治疗方法
a******W 2021-10-22 21:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
室上性心动过速的治疗可以考虑心律平、普罗帕酮、地高辛、腺苷、食道调搏术等方法。若症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.心律平
心律平通过口服给药，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。作用机制是延长心脏传导时间，降低自律性和兴奋性。心律平能减慢房室结传导，延长其不应期，从而降低室上性心动过速的发生率。适用于治疗室上性心动过速。
2.普罗帕酮
普罗帕酮主要通过静脉注射给予，开始时快速滴注，随后调整滴注速率以维持所需效果。普罗帕酮为一类抗心律失常药物，可抑制多种离子通道，包括钠、钾及钙离子通道，具有广谱抗心律失常作用。可用于治疗室上性心动过速。
3.地高辛
地高辛口服给药，起效时间因个体差异而异，通常需要数天至一周左右才能达到稳定的血药浓度。地高辛能够增强心肌收缩力，改善心功能状态，进而减少心室负荷和压力负荷，有助于控制室上性心动过速引起的症状。
4.腺苷
腺苷是一种短效药物，通常通过静脉注射或肌肉注射的方式给予，具体用法依医嘱而定。腺苷能够选择性地阻断窦房结和房室结的钠通道，引起这些部位暂时性的超极化，导致心跳暂停一段时间。此作用机制有助于终止室上性心动过速发作。
5.食道调搏术
食道调搏术通常在医院的心脏科由专业医生操作完成，患者需空腹并可能接受局部麻醉。该技术利用电刺激来模拟正常心脏电信号传导路径，纠正异常节律。对于某些类型的室上性心动过速有较好效果。
在使用上述药物前应进行必要的检查，如心电图、电解质分析等，以评估是否存在用药禁忌。同时，建议定期监测心率和症状变化，以便及时发现病情变化。
2024-02-25 17:30
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成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。
