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双侧声带麻痹保守治疗
补充说明：双侧声带麻痹保守治疗
a******W 2021-10-22 21:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双侧声带麻痹保守治疗可以采用语音疗法、吸入蒸气治疗、肌肉锻炼和营养神经药物治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.语音疗法
由言语病理学家指导患者进行正确的发音练习，包括呼吸控制、声带运动训练等。通过系统化地学习和实践改善发声技巧，减少声带过度使用导致的损伤，适用于因声带功能障碍引起的双侧声带麻痹。
2.吸入蒸气治疗
利用加湿器或蒸汽浴设备产生微温湿度较高的环境，让患者长时间面对着呼吸道进行深呼吸。提高局部血液循环速度并降低黏膜表面张力值，在一定程度上能缓解由于长期用嗓过度造成的声带水肿及充血状态；适合存在轻微声音嘶哑且伴有吞咽困难者。
3.肌肉锻炼
建议患者每天进行一定量的颈部及咽喉部肌肉力量训练，如环甲肌收缩练习等。增强声门周围肌肉的力量有助于稳定声带位置，从而改善声带振动效果；对于双侧声带麻痹所致的发音不清等问题具有积极作用。
4.营养神经药物治疗
患者可在医生指导下口服维生素B1、甲钴胺片等营养神经类药物进行调理。上述药物能够起到促进神经细胞代谢的作用，有利于受损神经修复，进而辅助改善声带麻痹所引发的声音沙哑等症状。
在保守治疗期间，应避免吸烟和饮酒，因为这些习惯会进一步损害声带健康。同时，保持充足的水分摄入也很重要，以支持喉部黏膜的正常功能。
2024-01-28 09:37
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
