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完全性右束支传导阻滞怎么引起的
补充说明：完全性右束支传导阻滞怎么引起的
a******W 2021-10-22 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
完全性右束支传导阻滞可能是由冠状动脉粥样硬化、先天性心脏病、心肌炎、心肌梗死、肺动脉高压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血流供应，引起心肌缺血和损伤，可能导致右束支传导阻滞。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行预防，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能涉及心脏结构异常，包括房间隔缺损、室间隔缺损等，这些病变会影响心脏电生理活动，进而出现完全性右束支传导阻滞的情况。针对先天性心脏病的治疗方法主要是手术修补，例如经皮球囊主动脉瓣置入术、体-肺分流术等。
3.心肌炎
心肌炎由多种原因引起的心肌炎症反应，可导致心肌细胞受损和功能障碍，从而影响心脏电信号传导，引起完全性右束支传导阻滞。心肌炎的治疗通常需要休息和对症支持疗法，重症病例可能需静脉注射免疫球蛋白。
4.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血液流动中断，导致部分心肌缺血坏死，当右冠状动脉发生急性闭塞时，会引起右心室心肌供血不足，严重时会导致右心室大面积心肌梗死，进而出现完全性右束支传导阻滞的现象。对于心肌梗死的患者，建议遵医嘱服用抗凝药物进行溶栓治疗，如阿替普酶、瑞替普酶等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是一种以肺小动脉内膜增厚为特征的一组病理改变，可使肺循环阻力增加，右心负荷加重，长期压力负荷过重会导致右心室肥厚、扩张，甚至出现右心衰竭，此时就会出现完全性右束支传导阻滞。患者可在医生指导下应用降低肺动脉高压的靶向药物来进行治疗，比如波生坦片、安立生坦片等。
针对完全性右束支传导阻滞，建议定期监测心电图、血压以及血脂水平。必要时，可以进行冠状动脉造影以评估冠状动脉状况。
2024-02-14 14:55
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
