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脑白质脱髓鞘原因
补充说明：脑白质脱髓鞘原因
a******W 2021-10-22 21:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质脱髓鞘可能由遗传因素、感染因素、自身免疫反应、缺血缺氧、外伤等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
遗传性脑白质脱髓鞘是由于特定基因突变导致髓磷脂形成异常，影响神经信号传导而引起相应功能障碍。针对遗传性脑白质脱髓鞘，可遵医嘱使用利鲁唑片、依达拉奉注射液等药物进行治疗。
2.感染因素
感染性脑白质脱髓鞘是由病毒、细菌或其他病原体侵袭中枢神经系统，在炎症刺激下导致周围神经出现脱髓鞘病变。抗代谢类药物如甲泼尼龙和环磷酰胺可用于治疗某些类型的感染性脑白质脱髓鞘。
3.自身免疫反应
自身免疫性脑白质脱髓鞘是机体对自身髓鞘蛋白产生异常免疫应答，导致其破坏和修复不完全。常用免疫调节剂包括硫唑嘌呤、环孢素等，能够抑制异常免疫应答，减轻病情进展。
4.缺血缺氧
缺血缺氧性脑白质脱髓鞘是由于局部血液循环障碍引起的组织供氧不足，长期会导致神经细胞损伤和死亡。改善微循环的药物有助于缓解缺血缺氧状态，常用的有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.外伤
外伤后脑白质脱髓鞘是指由颅内创伤引起的继发性损害，可能导致局部区域的髓鞘受损或丢失。对于轻度外伤后脑白质脱髓鞘，可通过定期复查头部MRI来监测病情变化。
患者需要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。建议定期进行头颅磁共振成像以评估病情的变化，以便及时发现并处理任何新的或恶化的病变。
2024-02-16 12:48
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病 如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病 如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病： 小儿异染性脑白质营养不良 异染性脑白质营养不良
常见检查：
就诊科室：脑外科
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
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