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新生儿溶血怎么治疗
补充说明：新生儿溶血怎么治疗
a******W 2021-10-22 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿溶血可以考虑光疗、白蛋白输注、换血疗法、茵栀黄口服液、免疫球蛋白注射等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在特定波长下通过蓝光或绿光作用于皮肤表面，每次治疗时间依医嘱而定。此方法利用特定波长光线分解红细胞内的胆红素分子，减轻其对机体造成的损伤。适用于新生儿黄疸引起的轻度溶血现象。
2.白蛋白输注
白蛋白输注是将健康人的血清白蛋白制剂输入患者体内，一般需要在无菌条件下静脉滴注。白蛋白能够提高血液渗透压，促进水分从脑组织进入血液循环，降低颅内压、减少水肿发生概率；同时还可以携氧供能、维持正常生命活动。对于新生儿溶血病伴随贫血、水肿等情况有较好的效果。
3.换血疗法
换血疗法是在严格无菌操作下，将患儿血液的一部分替换为新鲜配制的去白细胞脐带血或其他来源的去白细胞血液。该措施可迅速清除致敏红细胞及相应的抗体，从而防止进一步的溶血反应。适用于严重溶血病例或伴有高胆红素血症者。
4.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种中成药，主要由金银花提取物、黄芩苷、栀子提取物以及蒲公英提取物组成，具有清热解毒的功效。本品可用于改善新生儿黄疸的症状，进而缓解新生儿溶血的现象。但需注意的是，本品需遵医嘱服用，不可盲目用药。
5.免疫球蛋白注射
免疫球蛋白注射是指将含有特异性抗体的人体血浆制品注入患者体内，以增强机体免疫力。该产品中含有多种针对不同抗原的抗体，可中和并清除血液中的异源性免疫球蛋白IgM类抗体，预防溶血事件的发生。适用于先天性免疫缺陷导致的易感个体。
新生儿溶血病需密切监测婴儿的生命体征和实验室指标，避免过度劳累和剧烈运动，保证充足休息，有利于疾病的恢复。
2024-02-28 03:32
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
利肝隆颗粒
疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
