发病时间：不清楚
腿肿是什么原因引起
补充说明：腿肿是什么原因引起
2021-10-22 21:36
腿肿 肾源性水肿 心源性水肿 肝源性水肿 下肢深静脉血栓形成
我要咨询
精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
腿肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、下肢深静脉血栓形成、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。这可能是由于肾小球肾炎、肾病综合征等引起的。利尿剂是常用的治疗方法，如氢和螺内酯可以减少体内的液体积聚。
2.心源性水肿
心源性水肿是由心脏功能不全导致的液体回流到组织间隙中。例如左心衰竭时肺循环压力增高，使毛细血管通透性增加，血浆成分漏出至肺间质和肺泡腔内形成肺水肿；当右心衰竭时体循环压力降低而影响了组织液的回流从而引起水肿。改善心力衰竭患者预后的药物主要是β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂，如美托洛尔和螺内酯。
3.肝源性水肿
肝源性水肿是肝脏疾病导致的低蛋白血症和门脉高压所致。这是由于肝硬化或其他肝脏疾病导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降，从而使水分从血液渗入组织间隙。补充白蛋白可以帮助提高血容量并减轻水肿，通常通过口服或静脉注射进行，如人血白蛋白。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是一种血液循环障碍性疾病，由于血液在深静脉内凝结而导致腿部出现肿胀的情况发生。抗血小板药物可预防血栓扩大和新血栓形成，常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷。
5.药物副作用
某些药物可能导致液体潴留和水肿，因为它们会影响电解质平衡或干扰正常的液体代谢过程。如果发现药物引起水肿，应立即告知医生以考虑更换其他替代药物，如和螺内酯。
针对腿肿，建议定期监测体重变化以及双侧踝部和股部周径测量，以评估水肿程度。同时，推荐进行超声心动图、肾功能检测和下肢深静脉超声检查，以便进一步排除潜在的心脏、肾脏和血管病变。
2024-04-11 12:43
举报相关问题
医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腿肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、下肢深静脉血栓形成、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。这可能是由于肾小球肾炎、肾病综合征等引起的。利尿剂是常用的治疗方法，如氢和螺内酯可以减少体内的液体积聚。
2.心源性水肿
心源性水肿是由心脏功能不全导致的液体回流到组织间隙中。例如左心衰竭时肺循环压力增高，使毛细血管通透性增加，血浆成分漏出至肺间质和肺泡腔内形成肺水肿；当右心衰竭时体循环压力降低而影响了组织液的回流从而引起水肿。改善心力衰竭患者预后的药物主要是β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂，如美托洛尔和螺内酯。
3.肝源性水肿
肝源性水肿是肝脏疾病导致的低蛋白血症和门脉高压所致。这是由于肝硬化或其他肝脏疾病导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降，从而使水分从血液渗入组织间隙。补充白蛋白和应用利尿剂是常见的治疗方法，如人血白蛋白注射液和片。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是一种血液循环障碍性疾病，由于血液在深静脉内凝结而导致腿部出现肿胀的情况。抗凝治疗是主要的治疗方法，包括皮下注射低分子量肝素钠进行全身抗凝或者遵医嘱口服阿司匹林肠溶片预防血栓形成。
5.药物副作用
某些药物可能导致液体潴留和水肿。这些药物可能通过干扰电解质平衡或影响激素调节来发挥作用。如果确定是由药物引起的，则应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
针对腿肿，建议定期监测体重变化以及双侧下肢围度差异，以评估水肿状况。必要时，还应进行超声心动图、肾功能检测和下肢深静脉超声检查，以排除心血管和肾脏疾病的可能性。
2024-02-15 15:57
举报向医生提问
水肿是临床上最常见的症状，也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起，不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样，由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种，是肾小球疾病的常见症状，是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。
