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红斑结节是怎么引起的
补充说明：红斑结节是怎么引起的
a******W 2021-10-22 21:36
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
红斑结节可能是由药物过敏、风湿性疾病、结核病、巨球蛋白血症或系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.药物过敏
当患者对某种药物产生过敏反应时，机体免疫系统会识别并攻击这些外来物质，导致出现炎症和组织损伤。这可能表现为皮肤上的红斑结节。常用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等口服进行脱敏治疗。
2.风湿性疾病
风湿性疾病是一类以关节炎为主要表现的慢性全身性疾病，可累及身体各个器官和系统，包括皮肤。其病因复杂多样，可能与遗传、环境因素以及自身免疫异常有关。非甾体抗炎药是常用的治疗方法，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，可以缓解疼痛和炎症。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫细胞会聚集于感染部位形成肉芽肿，其中的朗汉斯巨抱细胞在某些情况下会变性坏死，形成典型的干酪样坏死，即结核结节。典型结核病需要联合使用多种抗结核药物进行长期治疗，如异烟肼片、利福平胶囊等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生引起单克隆IgM增多，进而刺激骨髓纤维化，导致脾脏增大和贫血。此时可能会出现淋巴结肿大、肝脾肿大的现象，从而表现为红斑结节。临床上常采用苯丁酸氮芥注射液、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种慢性自身免疫性疾病，主要是遗传、激素水平变化、环境等因素相互作用所致。患病期间体内会产生大量自身抗体，导致血管壁受损，引起皮肤黏膜病变。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物控制病情发展。
针对红斑结节的情况，建议定期监测相关实验室检查，如血常规、尿常规、生化指标检测等，以便及时发现潜在的问题。同时注意保持良好的生活习惯，避免接触已知过敏原，以免加重药物过敏引起的症状。
2024-03-06 12:42
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结节性红斑(erythemanodosum，EN)是一种累及真皮血管和脂膜组织的反应性炎性疾病，常位小腿胫前部皮肤呈红色或紫红色类性结节改变。
症状起因：一般认为与感染，尤其是链球菌感染和药物反应有关。Favone和Soman分析155例EN，在症状发生前80%以上有上呼吸道感染，其中50%是p溶血性链球菌引起的咽炎。结核病亦是重要的诱发因素，特别是儿童。此外，病毒、真菌等感染，溴化物、碘化物、磺胺等药物亦可诱发本病。近来有报道口服避孕药发病者。本病还可在某些疾病中作为一种伴发症状出现，如肉样瘤、麻风、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、淋巴瘤、白血病、Behcet病、结缔组织病等。EN的发病机制还不完全清楚，有人认为可能是机体对某些致病微生物抗原的一种迟发型过敏反应;也有人认为是一种免疫复合物疾病。
常见检查： PPD试验
就诊科室：皮肤病
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
