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硝酸异山梨酯片对肾有副作用
补充说明：硝酸异山梨酯片对肾有副作用
2021-10-22 21:37
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
硝酸异山梨酯片可能引起尿频、尿量减少、肾功能损害、血尿和代谢性酸中毒等肾部副作用。
1.尿频
硝酸异山梨酯片扩张血管，增加肾脏血流量，导致膀胱平滑肌收缩增强，从而引起尿频。频繁排尿可能导致脱水和电解质失衡，进一步影响肾功能。
2.尿量减少
该药物通过抑制肾小管再吸收作用，使水分排出增多，尿量随之减少。长期尿量减少可能引发水肿、高血压等并发症，需密切监测并调整用药方案。
3.肾功能损害
使用硝酸异山梨酯片后可能会引起肾血管扩张，导致肾血流量增加，若长时间或过量使用会引起肾功能损害。肾功能损害可能导致毒素积累、液体潴留和其他并发症，需要及时就医进行肾功能检查及治疗。
4.血尿
由于硝酸异山梨酯片具有扩血管的作用，会导致肾小球毛细血管内压增高，进而导致肾小球通透性增强，红细胞漏出至尿液中形成血尿。出现血尿时应立即停药，并及时就医以评估肾损伤的程度。
5.代谢性酸中毒
使用硝酸异山梨酯片后会扩张外周动脉血管，促进血液回流心脏，增加心输出量，提高血压。同时也会扩张静脉血管，降低回心血量，减慢心率，降低心肌耗氧量。但同时也会影响体内酸碱平衡，导致乳酸堆积，诱发代谢性酸中毒。如果患者本身存在心血管疾病，在服用硝酸异山梨酯片的过程中容易诱发急性心力衰竭，严重者甚至会出现呼吸困难、胸闷气短等症状。
建议定期监测肾功能指标，避免过度使用硝酸异山梨酯片，以减少潜在的肾部副作用。
2024-03-07 11:21
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
硝酸异山梨酯片可能引起尿频、尿量减少、肾功能损害、血尿和代谢性酸中毒等肾部副作用。
1.尿频
硝酸异山梨酯片扩张血管，增加肾脏血流量，导致膀胱平滑肌收缩增强，从而引起尿频。频繁排尿可能导致脱水和电解质失衡，进一步影响肾功能。
2.尿量减少
该药物通过抑制肾小管再吸收作用，使水分排出增多，尿量随之减少。长期尿量减少可能引发水肿、高血压等并发症，需密切监测并调整用药方案。
3.肾功能损害
使用硝酸异山梨酯片后可能会引起肾血管扩张，导致肾血流量增加，若长时间或过量使用会引起肾功能损害。肾功能损害可能导致毒素积累、液体潴留和其他并发症，需要及时就医进行肾功能检查及治疗。
4.血尿
由于药物具有扩血管的作用，会导致肾小球毛细血管内压增高，进而导致肾小球通透性增强，红细胞漏出至尿液中而出现血尿。血尿可能是急性肾损伤的征兆，需立即停药并寻求医疗帮助以评估肾功能状态。
5.代谢性酸中毒
当患者存在肾功能不全时，机体无法有效清除体内产生的酸性物质，导致血液中的碳酸氢根离子浓度降低，引起代谢性酸中毒。该情况可加重患者的病情，不利于疾病的恢复，甚至会威胁生命安全。
硝酸异山梨酯片应在医师指导下使用，定期监测肾功能，避免潜在的肾毒性。患者应保持充足的水分摄入，以促进药物及其代谢产物的排泄，保护肾脏健康。
2024-03-25 05:14
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
