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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

雄性激素过高可能是由肾上腺皮质功能亢进、卵巢肿瘤、肾上腺皮质增生、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进导致糖皮质激素、盐皮质激素和性激素分泌过多,引起雄激素水平升高。患者可能会出现向心性肥胖、痤疮、多毛等症状。可遵医嘱使用等药物进行治疗。
2.卵巢肿瘤
卵巢肿瘤中某些类型的肿瘤如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤可以产生雌激素和/或雄激素,导致体内雄激素水平增高。针对卵巢肿瘤的治疗方法包括手术切除以及化疗,其中化疗可能需要使用紫杉醇或多西他赛等药物。
3.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生时,肾上腺组织对ACTH敏感性增强,促使其合成并释放过量的雄激素。肾上腺皮质增生的治疗通常需先确定其类型,然后进行针对性处理。例如库欣病患者可遵照医生的意见用美替拉酮等药物抑制皮质醇合成。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可通过生活方式调整、饮食控制和运动来改善症状,必要时也可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
5.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于相关基因突变导致肾上腺皮质激素合成过程中关键酶缺乏,继而导致皮质醇、醛固酮减少,肾上腺雄激素前体物质积聚,进而转化为游离的雄激素。对于先天性肾上腺皮质增生,主要是通过补充缺少的激素来进行治疗,比如原发性肾上腺皮质次全切术。
建议关注雄激素水平是否正常,定期监测激素水平变化。如有异常,应考虑进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估卵巢或肾上腺的情况。

2024-02-11 13:34

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