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小脑扁桃体下疝怎么引起的
补充说明：小脑扁桃体下疝怎么引起的
a******W 2021-10-22 21:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小脑扁桃体下疝一般指小脑扁桃体下疝畸形。小脑扁桃体下疝畸形可能是先天性发育异常、后天性因素、脑积水、颅内感染、脑出血等原因引起的。
1、先天性发育异常
小脑扁桃体下疝畸形是一种先天性发育异常性疾病，主要是由于胚胎期后颅窝的发育异常，导致小脑扁桃体下移，部分或全部进入枕骨大孔，从而引起一系列的神经系统症状。患者可能会出现颈部疼痛、头晕、恶心、呕吐、共济失调等症状。患者可以在医生的指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗，如后颅窝减压术、小脑扁桃体部分切除术等。
2、后天性因素
如果患者颅内受到外伤，可能会导致小脑扁桃体下疝畸形，同时还可能会伴有脑出血、脑梗死等情况。患者可以在医生的指导下服用营养神经类药物，例如甲钴胺、维生素B12等，如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗，如后颅窝减压术、小脑扁桃体部分切除术等。
3、脑积水
脑积水是指脑脊液分泌过多或循环、吸收障碍，导致颅内脑脊液存量增加，从而引起的一种疾病。如果患者是梗阻性脑积水，可能会出现头痛、呕吐、视力障碍等症状，部分患者还可能会出现小脑扁桃体下疝畸形的情况。患者可以在医生指导下使用乙酰唑片、等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗，如脑室-腹腔分流术等。
4、颅内感染
颅内感染是指病原体侵入颅内引起的一种炎症性疾病，患者可能会出现发热、头痛、恶心等症状，部分患者还可能会出现小脑扁桃体下疝畸形的情况。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗，如脑室-腹腔分流术等。
5、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，患者可能会出现头晕、肢体无力、面色苍白等症状，部分患者还可能会出现小脑扁桃体下疝畸形的情况。患者可以在医生的指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗，如开颅血肿清除术、微创手术等。
患者平时需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。患者还需注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，有助于病情恢复。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2021-10-23 04:02
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小脑扁桃体下疝畸形，又称Chiari畸形，是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常，小脑扁桃体向下延伸，或和延髓下部甚至Ⅳ脑室，经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常。
