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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

同房疼痛可能由阴道炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、盆腔炎或子宫肌瘤引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.阴道炎
阴道炎是由各种原因导致的阴道微生态失衡,病原体侵袭所致。炎症因子刺激会导致阴道黏膜充血、水肿和敏感度增加,从而引起性交时疼痛。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓等药物进行治疗。
2.宫颈炎
宫颈炎是宫颈发生感染引起的炎症反应,由于局部存在炎症病变,在受到摩擦或者刺激后会引起疼痛的症状。患者可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间的一种良性疾病。当子宫内膜异位至盆腔时,可能会形成囊肿或粘连,压迫周围结构并引起疼痛。这种疼痛通常会在月经期间加剧,但也可在非经期出现,包括性交时。患者可以考虑通过腹腔镜手术的方式直接切除病灶。
4.盆腔炎
盆腔炎指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎。炎症会累及盆腔内的神经丛,进而引起下腹部坠胀感、腰骶部酸痛等症状,还可能伴随发热、异常阴道分泌物等情况。对于病情急性发作的患者,建议遵照医生的意见采用静脉注射方式给予抗生素治疗,如青霉素钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,会对周围的组织产生压迫作用,导致疼痛的发生。此外,肌瘤本身也可能因为坏死、出血等原因而引起疼痛。如果患者的子宫肌瘤较大且伴有明显症状,则需要考虑通过手术切除的方法来处理,例如子宫肌瘤剔除术。
针对同房疼痛的情况,建议患者定期进行妇科检查,以便及时发现并处理相关问题。必要时,应进行阴道分泌物检测、宫颈涂片检查以及超声波检查以评估是否存在上述提及的相关疾病。

2024-03-21 00:44

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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