发病时间：不清楚
补充说明：上腔静脉回流受阻症状
2021-08-10 14:20
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刘伍才 副主任医师 井冈山大学附属医院 三甲
擅长：从事普外科25年余，精通普外科多种疾病，比如甲状腺外科，肝胆外科，肛肠外科等。
提问
上腔静脉回流受阻症状一般以上肢、面部浮肿、胸壁静脉曲张为主。上腔静脉回流受阻的主要原因是纵隔肿瘤，或肺门肿瘤，纵隔炎症导致。由于恶性肿瘤所致上腔静脉阻塞，常因手术不能彻底根治切除。可采用放化疗来缩小肿瘤体积，减少上腔静脉受压。对良性肿瘤的压迫可以通过手术完全切除，从而解除上腔静脉回流受阻。如果上腔静脉是先天因素造成的狭窄或闭塞，如果狭窄比较严重，但没有活动性血栓或附壁血栓，可以介入治疗。
2021-08-13 15:25
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上腔静脉阻塞综合征是由于各种不同病因引起完全或不完全的上腔静脉阻塞，使血液回流受阻的一种综合征。临床表现主要为上肢及面部水肿及青紫，胸壁静脉曲张。 引起上腔静脉阻塞的原因多数为纵隔肿瘤或肺门的肿瘤及纵隔炎症。少数是由于上腔静脉血栓性静脉炎。
症状起因：(一)发病原因多数由恶性肿瘤引起，如肺癌、原发性纵隔肿瘤、淋巴瘤及转移性肿瘤等，慢性纵隔炎、原发性上腔静脉血栓形成等也可引起SVCS。(二)发病机制上腔静脉位于狭窄的右前上纵隔，在胸骨的后方，紧邻右主支气管和升主动脉。在其与奇静脉吻合处，四周为淋巴结所包绕;整个右侧胸腔和左下胸腔的淋巴液流经以上淋巴结。多种因素与上腔静脉阻塞有关。纵隔和气管旁淋巴结的恶性肿瘤或转移病变、肿瘤直接浸润血管壁和(或)血管内血栓形成、继发炎症、血液淤滞、血小板凝聚等因素单一或联合均可产生SVCS。由于静脉压增高和淋巴引流受阻，部分患者可伴有胸腔积液。
就诊科室：血管外科
