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急性肺心病最常见原因
补充说明：急性肺心病最常见原因
a******W 2021-10-23 18:54
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺心病最常见原因包括肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺纤维化、肺动脉瓣狭窄等，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情和制定治疗方案。
1.肺栓塞
由于血栓或其他物质阻塞肺动脉主干或分支，导致肺循环受阻，右心负荷增加，进而引起急性肺源性心脏病。抗凝治疗是常见的治疗方法，如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
2.慢性阻塞性肺疾病
慢性炎症和损伤可能导致气道受限，影响气体交换，长期缺氧可引起肺血管收缩、痉挛，进一步加重肺动脉高压，心脏负担增加，从而诱发肺源性心脏病的发生。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解呼吸困难的症状。
3.肺动脉高压
各种因素引起的肺小动脉病变，使肺循环阻力增加，右心室压力负荷过重，最终导致右心室肥厚和功能衰竭，出现肺源性心脏病。患者可以考虑接受靶向药物治疗以降低肺动脉高压，例如波生坦片、安立生坦片等。
4.肺纤维化
肺组织因感染、吸烟等原因发生炎症反应后，未完全恢复而形成瘢痕组织，导致肺部结构改变，影响气体交换，引起肺源性心脏病。患者需要戒烟并远离二手烟环境，减少有害物质对肺部的伤害。
5.肺动脉瓣狭窄
先天性或者后天性的原因导致肺动脉瓣狭窄，使得血液从左心室到肺动脉的流动受到限制，此时为了满足肺部的供血需求，右心室会代偿性地增厚，时间久了就会发展为肺源性心脏病。对于重度肺动脉瓣狭窄且有症状的患者，建议行经皮球囊肺动脉瓣膜成形术来扩张狭窄的瓣膜。
针对急性肺心病，应密切监测病情变化，定期复查胸部X线或CT扫描。同时，建议患者避免吸烟，减少空气污染物暴露，保持良好的生活习惯，有助于改善预后。
2024-04-20 21:57
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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益气活血，补肺固肾。用于肺心病（缓解期）属气虚血瘀证，证见咳嗽气促，或咳喘胸闷，心悸气短，肢冷乏力，腰膝酸软，口唇紫绀，舌淡苔白或舌紫暗等。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
