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糖尿病引起的眼病什么症状
补充说明：糖尿病引起的眼病什么症状
a******W 2021-10-23 18:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病引起的眼病可能表现为视网膜病变、白内障、青光眼、黄斑水肿、虹膜炎等，这些症状可能表明眼部并发症的发生。由于糖尿病眼病可能导致视力丧失，建议患者及时就医并接受专业的眼科评估。
1.视网膜病变
高血糖导致血浆渗透压增高，使得房水产生大于排泄，进而使眼压升高。长期眼压增高可导致眼球壁受压迫变形，从而影响到视神经的功能和结构，出现视力模糊、视野缺损等症状。患者可在医生指导下使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
2.白内障
由于糖尿病患者的血糖水平持续偏高，晶状体蛋白质变性发生混浊，阻碍光线进入眼内，因此会出现视力下降的症状。对于已经确诊为糖尿病引起的白内障且对视力造成严重影响的患者，通常需要通过手术治疗来改善症状，例如超声乳化术、人工晶体植入术等。
3.青光眼
高血糖状态下葡萄糖透过细胞膜的速度加快，导致细胞外液中的钠离子浓度降低，从而使眼压上升。当眼压超过正常范围时，会对视神经造成损伤，引起视野缺损和视力减退。常用的药物有β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋布诺洛尔滴眼液等，可以减少眼内液体分泌以降低眼压。
4.黄斑水肿
糖尿病会导致眼部血管通透性增加，血液中的水分和营养物质渗出到黄斑区域，形成黄斑水肿。黄斑是视觉最敏锐的部分，水肿会导致中央视力丧失，出现看东西模糊的情况。患者可以在医生指导下使用抗VEGF类药物进行局部注射，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
5.虹膜炎
高血糖状态可能导致免疫系统异常反应，易感个体的眼睛受到细菌感染而诱发炎症。炎症因子刺激虹膜组织，引起充血、水肿和疼痛，严重时会影响瞳孔功能，导致视力下降。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等；若病情比较严重，则需遵医嘱服用激素类药物进行治疗，比如醋酸龙滴眼液、复方硫酸新霉素滴眼液等。
建议定期进行眼科检查，包括视力测试、裂隙灯检查以及眼底检查，以便早期发现并处理相关并发症。饮食方面，应控制碳水化合物摄入量，避免血糖波动过大，有利于维持稳定的血糖水平。
2024-02-13 21:18
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
