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胃蛋白酶高是怎么回事
补充说明：胃蛋白酶高是怎么回事
a******W 2021-10-23 18:54
胃蛋白酶 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 十二指肠溃疡 胃癌
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医生回答(1)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃蛋白酶高可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡或胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致胃酸分泌增加，进而促进胃蛋白酶的合成和释放。过多的胃蛋白酶会损伤胃壁细胞，引起炎症反应。根除幽门螺杆菌是治疗幽门螺杆菌感染的主要方法，通常采用三联疗法或四联疗法进行治疗，如奥美拉唑、克拉霉素等药物联合使用。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于胃黏膜受到炎症刺激，会导致胃黏膜上皮细胞受损，从而影响胃蛋白酶原的正常合成和分泌，使胃蛋白酶原水平升高。患者可以在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物进行缓解，比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡患者的胃酸分泌增多，胃蛋白酶活性也相应增高，当胃蛋白酶被激活后，可分解食物中的蛋白质，同时也会对自身的黏膜组织造成消化作用，导致局部出现缺损的现象。患者可以遵医嘱口服H2受体拮抗剂来减少胃酸的分泌，如盐酸雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等。
4.胃癌
胃癌患者的胃功能下降，胃酸分泌量减少，但胃蛋白酶原含量却可能异常增高，这是由于肿瘤组织产生的促胃液素刺激了胃腺细胞增生所致。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、化疗以及放疗等多种方式相结合的综合治疗方案，例如通过腹腔镜下全胃切除术配合紫杉醇注射液、顺铂注射液等药物进行辅助化疗。
建议定期复查胃蛋白酶水平，以监测病情变化。必要时，还需进行胃镜检查，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，如辣椒、肥肉等，以减轻胃部负担。
2024-02-24 21:06
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
