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心包填塞症状与处理
补充说明：心包填塞症状与处理
a******W 2021-10-23 18:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心包填塞症状表现为心悸、呼吸困难、胸痛、端坐呼吸和晕厥，常由急性心包积液引起，需紧急就医。
1.心悸
心包填塞时心脏受压导致血液循环不畅，使患者感到心跳加速和不适。这种症状通常出现在胸部中央，可能伴有焦虑感。
2.呼吸困难
由于心包积液压迫肺部，影响气体交换，从而引发呼吸困难的症状。呼吸困难常表现为深呼吸或快速呼吸，且伴随喘息声。
3.胸痛
当心包受到炎症刺激或积液增多时，会直接刺激到壁层的心肌组织，诱发胸痛的情况发生。胸痛一般位于胸前区，可放射至左臂或肩背。
4.端坐呼吸
端坐位时膈肌上抬，有利于增加肺通气量。心包填塞时，心脏舒张受限，此时采取端坐位可以减轻心脏回流障碍。端坐呼吸常见于夜间睡眠中，患者需要坐起来才能缓解呼吸困难。
5.晕厥
晕厥可能是由心包填塞引起的血流动力学改变所致，如血压下降或心率过快。晕厥常常发生在站立或体位变化时，患者可能会有短暂意识丧失。
针对心包填塞的症状，建议进行超声心动图、CT扫描等以评估心包状况。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、氢等，以及必要时的手术治疗，如心包穿刺引流。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食调理，避免高盐食物摄入过多，以免加重水肿现象。
2024-01-06 21:02
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心脏是维持人体血液循环的动力器官，它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏创伤的急速致死原因。
