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治疗限制型心肌病
补充说明：治疗限制型心肌病
a******W 2021-10-23 18:54
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗限制型心肌病可以考虑生活方式干预、心肌功能锻炼、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、戒烟限酒、规律运动等，旨在改善心脏健康状况。通过减少吸烟和饮酒来降低心血管风险，有助于减轻心肌负担，进而缓解心肌炎的症状。
2.心肌功能锻炼
心肌功能锻炼涉及渐进式增加体力活动强度和频率，通常需要专业指导，以提高心肺耐力。增强心肌收缩力和舒张功能，有助于改善心肌炎患者的心脏功能，但需注意避免过度劳累。
3.利尿剂
利尿剂如、螺内酯可用于排除体内过多液体，减轻心脏负荷。该药适用于限制型心肌病引起的水肿及呼吸困难等症状。需监测电解质平衡以防低钠血症发生。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、培哚普利可降低血压并改善心室重塑。此药物类适合于限制型心肌病伴有高血压者。长期服用可能需监测肾功能。
5.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔能减缓心率、降低血压和改善预后。对于存在快速心律失常或心绞痛的限制型心肌病患者有帮助。使用时须考虑个体差异及可能出现的副作用。
除上述措施外，建议定期进行心电图检查以及心脏超声波检查，以便及时发现病情变化。同时，应避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-01-10 10:01
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限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型，是以心内膜及心内膜下心肌纤维化，引起舒张期难于舒展及充盈受限，心脏舒张功能严重受损，而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中，限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis，EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明，这两种不同类型的疾病，可能是同一疾病不同阶段的表现，在病情早期临床表现两者有所不同，但到疾病后期，临床表现均为全身性阻塞性充血，心肌病理改变两者基本一致，故列于一处讨论。
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