首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺机能减退症是什么原因造成的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺机能减退症可能是由自身免疫性损伤、长期缺碘、甲状腺破坏、垂体前叶功能减退、服用抗甲状腺药物过量等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.自身免疫性损伤
由于遗传因素、环境因素共同作用导致机体产生针对甲状腺的自身抗体,这些自身抗体持续攻击自身的甲状腺细胞,导致其受损和功能下降。患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
2.长期缺碘
当人体长期处于缺碘状态时,会导致甲状腺合成甲状腺激素减少,刺激下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)增多,进而促使垂体前叶分泌促甲状腺激素(TSH)增加。TSH持续刺激甲状腺滤泡上皮细胞增生肥大,时间久了就会发生代偿性的甲状腺肿大。若此时补充适量的碘元素,则可能使肿大的甲状腺组织恢复到正常大小。建议患者通过食用加碘盐或富含碘的食物如海带等来补碘。
3.甲状腺破坏
甲状腺受到外伤、手术等原因引起部分或全部被破坏后,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制了下丘脑和垂体的分泌活动,进一步减少了甲状腺激素的生物合成,从而形成了一种负反馈调节,最终导致甲状腺功能减退。对于甲状腺功能减退的患者,可以遵照医生的意见口服左甲状腺素钠片进行治疗。
4.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退是指垂体前叶产生的促甲状腺激素减少,导致甲状腺不能得到足够的刺激而出现甲状腺功能减退的情况。患者可在医生指导下使用氢片、螺内酯片等利尿剂改善病情。
5.服用抗甲状腺药物过量
抗甲状腺药物能够抑制甲状腺激素的合成,如果用药剂量过大,可能会对甲状腺造成过度抑制,导致甲状腺功能减退。需要调整药物剂量的患者应及时就医,在专业医师指导下调整用药方案。
针对甲状腺功能减退症,建议定期监测甲状腺功能指标,以评估病情变化。必要时,还应进行血清TSH、FT4水平检测以及颈部超声检查。饮食方面,宜选用高碘食物如海带、紫菜等,保证充足睡眠,避免过度劳累,保持良好的生活习惯也有助于控制病情。

2024-02-12 15:10

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疾病百科

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缺碘

碘是人体不可缺少的一种营养素,当摄入不足时,机体会出现一系列的障碍。碘缺乏病(iodine deficiency disease)是由于自然环境缺碘而对人体所造成的损害,可表现出各种疾病形成。地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床型克汀病及影响生育而出现的不育症、早产儿、死产、先天性畸形儿等这些病统称为“碘缺乏病”。碘是甲状腺素的必需成分。甲状腺利用碘和酪氨酸合成甲状腺激素,故当碘摄入不足时,机体会出现一系列的障碍,由于机体缺碘的程度和时期不同,机体出现障碍的严重程度也不同。

  • 症状起因:碘缺乏病及其原因我们知道,食物是身体内碘的主要来源。如果我们生活环境的土壤含碘少,生长在这种土壤上的植物含碘也少,吃了低碘饲料的各种动物(如羊、牛、狗和兔等),也会碘营养不足。因此,身体的碘营养状况是同环境密切相关。如果我们长期以含碘低的粮食和肉类为食品,就会出现碘营养不足,健康就会或多或少受到影响,所有的人都不能幸免,特别是儿童和妇女。虽然大多数人看上去似乎很“正常”,只有部分人会表现出明显病态---地方性甲状腺肿和地方性克汀病。但实际上,这种“正常”是一种隐藏的病态。科学家把碘缺乏对人身体和智力发育造成的全部不良影响(病态)叫做碘缺乏病。碘缺乏病是人类最古老的疾病之一。我国在公元前七世纪就有文字记载,称为瘿(Ying)病,晋代的葛洪首次提出用海藻、昆布治疗地方性甲状腺肿(碘缺乏病中的一种疾病)。直至二十世纪人们才普遍认识到可以用碘来预防碘缺乏病并获得成功。

  • 可能疾病:亚临床型克汀病  地方性克汀病  

  • 常见检查: 必需微量元素  

  • 就诊科室:内分泌

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