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压力大发胖的原因
补充说明：压力大发胖的原因
a******W 2021-10-23 18:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
压力大导致皮质醇水平升高、甲状腺功能减退、库欣综合征、胰岛素抵抗或睡眠呼吸暂停，进而引起肥胖。这些情况都可能与体重增加有关，建议寻求医生帮助以确定适当的治疗方案。
1.皮质醇水平升高
皮质醇是一种应激激素，在压力下增加分泌，长期高皮质醇水平会导致脂肪堆积和体重增加。针对皮质醇升高的治疗可能包括心理行为疗法、抗焦虑药物等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，新陈代谢率降低，导致能量消耗减少，从而引起体重增加。治疗甲减通常使用合成甲状腺激素替代疗法，如左旋甲状腺素钠片。
3.库欣综合征
库欣综合征是由于肾上腺皮质过度产生皮质类固醇所引起的病症，会导致向心性肥胖、面部痤疮等症状。治疗库欣综合征的方法包括肾上腺切除术、垂体放疗等。
4.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的作用减弱，导致血糖水平升高。这可能导致脂肪在体内积累并增加体重。改善胰岛素敏感性的方法包括饮食调整、运动以及必要时口服降糖药或胰岛素注射。
5.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停患者在夜间反复出现短暂的呼吸停止，导致低氧血症，促使脑部释放皮质醇以维持血压和氧气供应。皮质醇进一步促进食欲和脂肪储存，导致发胖。睡眠呼吸暂停可通过持续气道正压治疗(CPAP)机来缓解，需依据医师建议进行。
需要注意的是，压力管理对于预防体重增加至关重要。建议定期进行心理咨询，保持均衡饮食，适量摄入碳水化合物，避免暴饮暴食，有助于控制体重。
2024-01-16 12:22
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：CT检查 地塞米松抑制试验 促皮质素释放激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 尿17-羟-皮质类固醇 尿17-酮皮质类固醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
