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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫压痛可能是由异位妊娠、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌症或子宫肌瘤等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.异位妊娠
异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的位置,如输卵管。此时由于胚胎生长受限、局部组织缺血坏死,会导致子宫出现压痛的情况。患者可在医生指导下通过腹腔镜手术进行治疗,必要时也可遵医嘱使用甲氨蝶呤等化疗药物进行保守性治疗。
2.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,炎症因子刺激可导致子宫周围组织水肿和渗出,引起子宫压痛的现象。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间的一种良性病变,当子宫内膜细胞种植在子宫外时,会引起子宫肌肉痉挛和疼痛。患者通常需要接受规范化的激素疗法以控制病情,例如口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致的一种良性病变,由于病灶侵犯周围结缔组织,所以会出现子宫压痛的症状。患者可以考虑在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生形成,当肿瘤体积增大压迫邻近结构时,可能会诱发子宫压痛的现象发生。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则可能需要手术切除,如开腹手术、宫腔镜下肌瘤剔除术等。
针对子宫压痛的情况,建议患者及时就医,在专业医生的指导下完善相关检查并接受针对性治疗,以免延误病情。同时还要注意休息,避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,以减少妇科疾病的发生风险。

2024-03-04 17:58

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子宫压痛

盆腔炎腹部检查下腹有压痛、反跳痛及肌紧张,盆腔检查宫颈充血、水肿,举痛明显,子宫有压痛。

  • 症状起因:主要引起盆腔炎的病原体为:葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病原体(如淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒)。引起急性盆腔炎的主要病因是产后或流产感染、宫腔内手术操作术后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延。急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致。它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。

  • 可能疾病:子宫炎  子宫恶性肿瘤  盆腔炎症性不孕症  子宫破裂  盆腔炎  

  • 常见检查: 妇科常规检查  盆腔和阴道B超  虎红平板凝集试验  白带常规  胎儿生物物理相评分  HCG半定量  

  • 就诊科室:妇科

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