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严重慢性缩窄性心包炎症状
补充说明：严重慢性缩窄性心包炎症状
a******W 2021-10-23 18:54
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
严重慢性缩窄性心包炎的症状包括心力衰竭、胸腔积液、腹水、呼吸困难、水肿等，这些症状可能表明心脏功能受到严重影响。由于缩窄性心包炎可能导致生命危险，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于心脏收缩功能下降导致心排血量减少，引起血液回流至心室，使心室壁承受更大的压力。此时心肌需额外做功来克服阻力，耗氧增加，进而诱发心力衰竭。心力衰竭主要表现为呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。
2.胸腔积液
胸膜毛细血管内静水压增高，如充血性心力衰竭时，可引起液体从毛细血管逸出至间质和胸膜腔内，形成胸腔积液。胸腔积液通常发生在双侧肺底，患者可能有咳嗽、胸痛、呼吸急促等症状。
3.腹水
腹水的形成与心脏负荷过重有关，当心脏无法有效泵血时，会导致体循环淤血，血液回流到肝脏，使肝脏毛细血管内静水压增高，渗透压降低，促进组织液漏入腹腔而形成腹水。腹水可能导致腹部膨胀、尿量减少、体重迅速增加等症状。
4.呼吸困难
慢性缩窄性心包炎会引起心包增厚、僵硬甚至钙化，影响心脏舒张和收缩，从而导致心输出量减少，出现呼吸困难的症状。呼吸困难常表现为活动后气促，休息后缓解，也可能伴随夜间阵发性呼吸困难。
5.水肿
水肿可能是心脏负担加重引起的液体潴留所致，心脏不能有效地将血液泵送到全身各处，导致静脉系统压力升高，液体渗出到身体组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在下肢，逐渐向上蔓延，可伴有皮肤紧绷、体重增加等症状。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线片以及心电图等检查以评估心脏状况。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、地高辛等，重症情况下可能需要手术治疗，如心包切开术。患者应避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，限制钠盐摄入，确保充足的休息时间。
2024-03-02 00:51
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慢性缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病。
