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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻窦气压伤导致的典型症状包括鼻塞、头痛、耳鸣、嗅觉减退或丧失以及面部疼痛。这些症状通常与飞行高度变化有关,但如果症状持续不缓解,建议咨询耳鼻喉科医生。
1.鼻塞
由于外界压力变化导致的鼻腔内黏膜水肿和分泌物增多,使通气空间变窄而产生鼻塞。鼻塞通常发生在上颌窦、额窦等处,可伴有呼吸困难。
2.头痛
当发生鼻窦气压伤时,会引起鼻腔内的压力发生变化,从而导致颅内外的压力差增大,进而引发头痛的症状。头痛可能位于前额、眼周或头顶区域,有时伴随搏动性痛感。
3.耳鸣
耳鸣可能是由于鼻窦气压伤引起的中耳积液或鼓室负压改变所致。这些因素会导致听觉传导路径上的异常声音感知。耳鸣常描述为持续性的嗡嗡声或吹风样噪音,在耳朵深处出现。
4.嗅觉减退或丧失
嗅觉减退或丧失可能与鼻粘膜损伤有关,因为气压变化可能导致粘膜受损,影响嗅觉神经的功能。嗅觉障碍可能表现为无法识别某些气味,严重程度从轻微到完全失去不等。
5.面部疼痛
面部疼痛是由于鼻窦气压伤导致的面部血管扩张和炎症反应引起的。这种疼痛通常集中在眼眶周围、脸颊或额头区域,可能呈钝痛或刺痛感。
针对鼻窦气压伤,建议进行头颅X线平片、CT扫描以评估鼻窦情况。治疗措施包括使用鼻用皮质类固醇喷雾剂如氟替卡松,以减轻黏膜肿胀;必要时医生会开具口服抗组胺药如西替利嗪来缓解过敏反应。患者应避免潜水或高海拔活动,减少吸烟并保持良好的室内通风,以减少诱发因素。

2024-02-24 13:44

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鼻窦气压伤

鼻窦气压伤飞行或潜水时,外界气压急剧变化,鼻窦内的气压与外界气压不能取得平衡,以致鼻窦粘膜充血肿胀,甚至粘膜或粘膜下出血、水肿等一系列变化的疾病称为鼻窦气压伤。好发于额窦和上颌窦。

  • 症状起因:正常人鼻窦开口经常保持通畅,当飞机上升,外界气压低于窦内气压时,窦内空气经窦口外逸;飞机下降时,外界气压高于窦内气压,外界空气通过窦口进入窦内,故窦内外气压可迅速平衡。若窦口受某些病变影响,如急、慢性鼻炎、变态反应性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等,通气即受到障碍。当飞机上升时,窦内气压高于外界气压,空气可勉强逸出。当飞机急速下降,窦口附近病变组织受外界限气压压迫堵塞窦口,空气不能进入窦内,窦内外压力失去平衡,窦内变成相对负压。飞机下降愈快,窦内外压力相差愈大,窦内负压可产生一系列病理变化,若鼻内原有炎症存在,可诱发鼻窦炎症状。主要为额部疼痛或面颊及磨牙麻木,间或有鼻衄,偶有发生休克者。鼻内分泌物呈粘液性,常带血丝。轻者数小时或数日可逐渐恢复,重者常迁延数周方可治愈。合并化脓性感染者症状加重,时间亦久,并伴发热。

  • 可能疾病:鼻窦气压性创伤  

  • 常见检查: 鼻腔内镜  内窥镜  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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