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卧床老人脸色发黄怎么回事
补充说明：卧床老人脸色发黄怎么回事
a******W 2021-10-23 18:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
卧床老人脸色发黄可能是维生素缺乏症、肝硬化、胆汁淤积性肝病、巨球蛋白血症、胆管炎等疾病的表现，这些疾病可能导致黄疸。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素缺乏症
由于长期饮食不当、营养不良等原因导致体内维生素摄入不足，引起皮肤黏膜病变。表现为面色萎黄、食欲不振等症状。可通过口服维生素B族片进行补充，但需遵医嘱使用。
2.肝硬化
肝硬化会导致肝脏功能受损，影响胆红素的代谢和排泄，进而引起黄疸，出现皮肤和眼白发黄的症状。可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情发展。
3.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是由于各种原因引起的胆汁流出受阻，胆汁不能正常进入小肠，导致胆红素反流至血液中，引起黄疸。此时患者会出现皮肤、巩膜黄染的现象。可在医生指导下通过应用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物促进胆汁分泌和排泄。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓内浆细胞异常增生并产生大量单克隆免疫球蛋白IgM。高水平的IgM分子可能会干扰正常的胆红素代谢途径，导致胆红素水平升高。患者可以遵照医生的意见用环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等化疗药物来改善病情。
5.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症反应可能导致胆管壁充血、水肿和渗出，使胆汁排出受阻，胆红素逆流入血。此时患者通常会出现皮肤、眼睛等部位黄染的情况。针对胆管炎的治疗可能包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物的应用，以减轻炎症和促进胆道通畅。
建议密切监测患者的临床表现和实验室指标变化，定期复查肝功能和胆红素水平。必要时，应考虑进行超声波检查或磁共振成像以评估肝脏结构和胆管状况。
2024-01-11 09:11
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
