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后发性白内障主要形成的原因
补充说明：后发性白内障主要形成的原因
a******W 2021-10-23 18:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
后发性白内障的形成原因可能有外伤导致晶状体损伤、年龄相关性晶状体混浊、长期糖皮质激素使用、遗传因素以及眼部炎症等。这些因素可能导致晶状体透明度降低或发生混浊，从而引起视力模糊或其他视觉异常。建议患者及时就医进行专业的眼科评估和治疗。
1.外伤导致晶状体损伤
外伤可能导致晶状体结构受损，包括破裂、挫伤等，这些损伤可能引起晶状体混浊。对于外伤引起的后发性白内障，可通过激光手术进行治疗，如飞秒激光屈光性角膜切削术。
2.年龄相关性晶状体混浊
随着年龄增长，晶状体逐渐硬化和变性，出现点状或絮状混浊，这是正常的生理现象。对于年龄相关性的晶状体混浊，通常无需特殊处理，定期眼科检查即可。
3.长期糖皮质激素使用
长期使用糖皮质激素可促进晶状体纤维退行性变，导致晶状体混浊。减少或停用糖皮质激素可以延缓或预防后发性白内障的发生。若患者病情需要继续使用，则应遵医嘱调整剂量或选择替代药物。
4.遗传因素
遗传因素也可能增加患后发性白内障的风险，因为某些基因突变可能导致晶状体蛋白异常积累。如果家族中有患有后发性白内障的人，建议定期进行眼科检查以早期发现并及时干预。
5.眼部炎症
眼部炎症可能会对晶状体造成局部组织破坏，进而影响其透明度。针对眼部炎症的治疗有助于减轻晶状体混浊程度，常用方法有遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎止痛药以及糖皮质激素如氢化可的松、等。
建议定期进行视力检查以及眼底检查，以便早期发现并监测后发性白内障的发展。必要时，可在专业医生指导下通过超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术等方式进行治疗。
2024-03-09 01:22
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后发性白内障(after-cataract)是指白内障经手术摘出后，或外伤性白内障皮质部分吸收后，在瞳孔区残留晶状体皮质或形成纤维机化膜的一种特殊状态。这种并发症在对晶状体上皮细胞和皮质清除的重要性认识还未清楚的早期人工晶体植入手术中，是特别普遍和严重的。即使在20世纪90年代，ECCE合并后房型人工晶状体植入手术后，这种并发症仍然是主要的临床问题，其发生率高达25%～50%。后囊膜混浊的结构与形态十分复杂，主要与手术后残留皮质的多少、后囊膜是否存在或完整以及术后炎症反应的严重程度有关。
