发病时间：不清楚
恶性贫血原因
补充说明：恶性贫血原因
a******W 2021-10-23 18:54
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
恶性贫血可能是由遗传性因子Ⅷ缺乏、自身免疫性胃炎、慢性萎缩性胃炎、维生素B12吸收障碍、长期酗酒等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性因子Ⅷ缺乏
遗传性因子Ⅷ缺乏导致凝血功能异常，引起出血倾向，进而出现贫血。输注新鲜冷冻血浆是常见的治疗方法，以补充患者体内缺失的因子Ⅷ。
2.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎是由机体免疫系统错误攻击胃壁细胞引起的炎症反应，会导致胃黏膜萎缩和胃酸分泌减少，影响维生素B12的吸收，从而引发恶性贫血。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
3.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮细胞减少，腺体萎缩，会影响食物中所含铁、叶酸、维生素B12等造血原料的消化和吸收，进而引起缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。对于萎缩性胃炎伴重度肠化生者，应定期复查胃镜并取活检做病理切片检查，监测病情变化。
4.维生素B12吸收障碍
维生素B12是一种水溶性维生素，当其吸收障碍时，会导致巨幼细胞性贫血的发生。巨幼细胞性贫血是指骨髓中幼红细胞DNA合成障碍所致的大细胞性贫血，主要表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。可通过口服维生素B12制剂来补充维生素B12，如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.长期酗酒
酒精可直接损伤胃黏膜，导致胃黏膜屏障受损，胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀作用增强，进一步加重胃黏膜的损伤，促进幽门螺杆菌感染，增加胃癌的风险。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施之一，同时配合营养支持疗法，给予高热量、适量蛋白质饮食，保证充足睡眠，避免过度劳累。
恶性贫血患者需要保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，注意休息，避免精神紧张和压力过大。建议定期进行血常规、大便潜血试验以及内窥镜检查，以便及时发现和处理可能存在的并发症。
2024-04-13 05:09
举报相关问题
向医生提问
胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
