发病时间：不清楚
肾上腺皮质机能减退是怎么回事
补充说明：肾上腺皮质机能减退是怎么回事
a******W 2021-10-23 18:54
肾上腺皮质机能减退 肾上腺皮质激素 肾上腺 肾上腺结核 垂体
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺皮质机能减退可能是由于肾上腺皮质激素合成不足、肾上腺皮质增生、肾上腺结核、肾上腺癌、垂体前叶功能减退等病因导致的，治疗需根据具体病因进行。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾上腺皮质激素合成不足
肾上腺皮质激素合成不足导致体内糖皮质激素、盐皮质激素和性激素水平降低，影响电解质平衡和血压调节，进而引起肾上腺皮质机能减退。补充外源性糖皮质激素如氢化可的松可以纠正低血糖和电解质紊乱。
2.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是指肾上腺组织出现异常增长的情况，此时肾上腺分泌过多的皮质醇，导致机体处于应激状态。长期高皮质醇血症会引起下丘脑-垂体-肾上腺轴反馈抑制，从而导致肾上腺皮质功能减退。患者可在医生指导下使用进行治疗，能够缓解不适症状。
3.肾上腺结核
肾上腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的炎症性疾病，会导致肾上腺组织破坏，影响肾上腺激素的正常分泌，使肾上腺皮质激素合成减少，进而引起肾上腺皮质功能减退。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.肾上腺癌
肾上腺癌是一种恶性肿瘤，当肿瘤压迫或侵犯周围组织时，可能会干扰肾上腺正常的内分泌功能，导致肾上腺皮质激素分泌减少，引起肾上腺皮质功能减退。手术切除是治疗肾上腺癌的主要方法，例如开放手术或腹腔镜手术。
5.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，由于促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌不足，肾上腺皮质细胞对ACTH的反应性下降，导致肾上腺皮质激素合成减少。确诊后，患者可以在医生指导下使用人绒毛膜、黄体酮等激素替代疗法来改善病情。
针对肾上腺皮质机能减退，建议定期监测电解质、血压和肾功能，以评估病情变化。必要时，可能需进行ACTH兴奋试验、抑制试验等相关实验室检查，以便进一步确定诊断并指导治疗。
2024-03-29 09:31
举报向医生提问
皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
