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耳结核如何治疗
补充说明：耳结核如何治疗
a******W 2021-10-23 18:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳结核的治疗可以考虑利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等药物治疗。若症状持续或加重，应尽快就医以避免病情进展。
1.利福平
利福平通过口服给药，通常每日一次，剂量依医嘱而定。治疗期间应监测肝功能。利福平是一种广谱抗结核药物，对多种细菌具有抗菌作用，包括结核分枝杆菌，因此可用于治疗耳结核。
2.异烟肼
异烟肼主要通过口服方式给予，每日固定时间服用。对于儿童及孕妇患者需调整剂量。异烟肼能够干扰细菌的核酸合成过程，从而抑制其生长繁殖，故可作为耳结核的一线治疗用药。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺一般采用口服的方式摄入，每日一次，疗程由医生根据病情确定。此药能有效地渗入吞噬结核菌的巨噬细胞内杀菌，所以是结核病化学预防及治疗早期的重要组成成分之一。
4.乙胺丁醇
乙胺丁醇可通过口服或静脉注射给药，具体用法、用量依据医嘱执行。本品为杀菌剂，可渗入正在增殖的细菌内部干扰RNA的合成，从而延缓和阻碍细菌蛋白质合成，进而抑制结核杆菌的繁殖。
5.链霉素
链霉素多为肌内注射，也可静脉滴注使用，需要遵照医师指导选择合适剂量。该药物属于一种氨基糖苷类抗生素，能够透过细菌细胞膜进入菌体内，与菌体内的核糖体30S亚基特异性结合，使细菌的翻译过程受阻，导致细菌蛋白质合成受到干扰，起到杀灭结核杆菌的作用。
在治疗耳结核的过程中，应注意遵循医嘱，按时按量服药，同时注意药物之间的相互作用，避免因不规范用药引起耐药性产生。此外，在治疗过程中，患者还要定期复查，以便及时发现并处理可能出现的不良反应或并发症。
2024-01-12 02:19
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链霉素注射前需进行皮内试验防止注射时出现过敏反应。 链霉素的不良反应除过敏反应外还有中毒反应，也容易引起过敏性休克，其发生率仅次于青霉素，但病死率较青霉素高，其原因除过敏因素外，还与高敏休质及中毒因素有关。因此，应引起重视。
