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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

老是憋不住尿可能是压力性尿失禁、年龄相关性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、神经源性膀胱功能障碍等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和阴道壁松弛导致尿道括约肌无法正常收缩,使尿液不自主地从尿道流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏或运动时出现漏尿现象。可通过盆底肌肉锻炼如提肛运动来改善症状,严重者可考虑手术修复受损组织。
2.年龄相关性尿失禁
随着年龄增长,身体器官逐渐衰退,控制排尿的能力也会减弱,从而引起尿失禁的发生。针对此病可以使用抗胆碱药进行治疗,比如阿托品等。
3.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁通常由泌尿系统感染性疾病所致,炎症刺激下会引起频繁排尿且难以控制的情况发生。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.充盈性尿失禁
充盈性尿失禁多见于男性,由于前列腺增生导致尿潴留,膀胱过度膨胀而失去控尿能力。对于充盈性尿失禁,需要及时就医通过手术切除肥大的前列腺以缓解症状,例如经尿道膀胱镜下前列腺电切术。
5.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍涉及大脑、脊髓或周围神经损伤,影响膀胱和尿道的正常功能,导致尿失禁。治疗可能包括行为疗法、物理疗法以及药物治疗,常用药物有米拉贝隆缓释片、坦索罗辛缓释胶囊等。
建议定期监测排尿日记,记录每日排尿次数和尿量,以便了解病情变化。必要时,应进行超声波检查、残余尿量测定和膀胱功能评估等。

2024-04-09 03:48

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疾病百科

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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