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80岁老人便秘的原因及解决的方法
补充说明：80岁老人便秘的原因及解决的方法
a******W 2021-10-23 18:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
80岁老人便秘可能是由于饮食纤维摄入不足、药物副作用、功能性便秘、巨球蛋白血症或结肠癌等病因导致的。解决方法包括增加水分摄入、轻柔腹部按摩、调整饮食结构等非药物措施，以及遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食纤维摄入不足
由于年龄增长，牙齿健康状况下降导致咀嚼困难，无法充分摄取高纤维食物，从而影响肠道蠕动和排便功能。建议增加全谷类、水果和蔬菜等富含膳食纤维食品的摄入量，如燕麦片、苹果、胡萝卜等。
2.药物副作用
某些药物可能会减少肠道运动频率，进而引起便秘的发生。如果发现是药物引起的便秘，应咨询医生是否可以更换为非便秘性药物或其他替代治疗方法。
3.功能性便秘
功能性便秘是指没有结构性病变，但出现排便困难、排便次数减少等症状的一组综合征。其可能与年龄相关的变化，如肌肉无力、神经系统调节失调有关。可通过定时排便训练、腹部按摩等方式缓解症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可导致血液黏稠度增高，使粪便通过肠道时阻力增大，从而引起便秘。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.结肠癌
结肠癌可能导致大便变形、变细，从而阻碍正常排便。确诊通常需要结肠镜检查，必要时可考虑手术切除肿瘤。
针对80岁老人的便秘问题，应注意避免长时间卧床不动，以促进血液循环和肠道活动。此外，建议定期进行肛门指诊和直肠镜检查，以便早期发现并处理潜在的肠道疾病。
2024-02-24 16:07
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便秘在老年人群中较为普遍。由于便秘，粪便在肠道内滞留时间过久，产生的氨、硫化氢、吲哚、亚硝胺等有毒物质不能及时排出体外，被吸收进入血液，对机体组织造成一定的危害。
症状起因：引起便秘的原因很多，除了器质性病变(如胃肠道梗阻、肠道肿瘤)原因外，一般发生便秘的主要原因为不良的饮食习惯、生活方式、心理因素等。(1)膳食纤维摄入不足随着我国经济发展和生活水平的提高，人们增加了动物性食物的消费，鸡、鸭、鱼、肉等荤食吃得越来越多，谷类食物吃得越来越少，且以精米、精面为主。由于食物过于精细，膳食纤维的摄入量减少，使得肠道蠕动缓慢、排便不畅而造成便秘。据我国居民营养调查发现，平均每人每日的膳食纤维摄入量已由过去的26克下降至17克。有研究认为，粪便中膳食纤维含量越低，粪便通过肠道的时间就越长。高纤维膳食者的粪便吸收水分多、体积大、质量重，粪便通过肠道的时间仅14小时，而低纤维膳食者则可长达76小时，有的甚至长达144小时(6天)。(2)不良的饮食行为如饮酒、喜食辛辣食物、饮水过少、偏食等不良的饮食行为与便秘的发生有关。对于食品的选择不当也可引发便秘。例如，多吃水果可以防止便秘，但水果品种选择不合理可能会适得其反，梨子、香蕉可以促进肠蠕动，有利于改善便秘，而柿子、苹果因富含鞣酸，多吃常可加重便秘。(3)不良的生活方式对于久坐不动、缺乏运动的人，常常容易发生便秘。生活起居无规律，或没有养成良好的排便习惯的老年人也容易发生便秘。例如，有些人不能定时排便，并常常在有便意时忍着继续处理手头的事情而推迟排便时间，久而久之，就会造成便意抑制或消失而诱发便秘。还有些人喜欢在排便时听广播、读书、看报或思考问题，这样往往分散注意力，不但影响排便条件反射，而且易形成痔疮，而痔疮又会加重老年人便秘。(4)精神紧张、压力大、失眠精神因素与便秘也关系密切，根据一项对3300多名老年人调查的结果，发现精神紧张、心理压力大、失眠或睡眠质量差的老年人，与无上述症状的老年人相比，便秘发生的危险性要增加30%～45%。
常见检查： 大便颜色
就诊科室：消化、老年科
