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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

下腹胀痛可能是慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、输卵管积水或肠易激综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔组织炎症,会导致盆腔充血、水肿和渗出。当炎症刺激周围神经时,就会引起下腹部疼痛。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,这些异位的子宫内膜也会发生周期性地增生、剥脱、出血的现象,进而导致下腹痛的发生。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能压迫邻近器官,导致下腹痛。此外,囊肿破裂或扭转可能导致急性腹痛。对于良性且无症状的卵巢囊肿通常无需手术处理,定期复查即可;而对于较大的或恶性的,则需要通过手术切除。
4.输卵管积水
输卵管积水是由于输卵管黏膜炎性渗出物积聚形成的液体潴留,当积水量较多时会对周围组织产生压迫而出现下腹痛的情况。如果患者的输卵管积水为炎症引起的,可以配合医生口服阿奇霉素分散片、盐酸克林霉素胶囊等抗生素类药物控制病情发展。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以肠道运动障碍为主要病理生理基础的功能性胃肠病,其发病机制尚不完全清楚,可能与遗传、精神心理因素以及胃肠道动力异常有关,典型表现为腹痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用解痉剂改善不适症状,比如颠茄片、硫酸阿托品片等。
建议关注月经周期的变化,如有持续下腹痛或其他不适症状应及时就医。相关患者应进行妇科检查、超声波检查以及直肠指诊等,以评估是否存在潜在的妇科问题。

2024-01-23 06:57

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慢性盆腔炎

慢性盆腔炎(chronicpelvicinflammatory disease)是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未彻底治疗,在患者体质较差的情况下,急性盆腔炎的病程可迁延及反复发作,造成慢性盆腔炎;但是亦可无急性盆腔炎症病史过程,如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。慢性盆腔炎病情较顽固,可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块。

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