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短暂性脑缺血出现怎么处理
补充说明：短暂性脑缺血出现怎么处理
a******W 2021-10-23 18:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
短暂性脑缺血发作可以通过生活方式干预、抗凝治疗、降压治疗、降脂治疗等非手术方法进行治疗。对于经颅多普勒超声检查证实的高颅内压患者，可考虑行颈动脉支架植入术。若症状持续或加剧，应立即就医。
1.生活方式干预
通过健康饮食、规律运动等方式改善生活习惯，减少风险因素。生活方式干预有助于控制高血压、糖尿病等基础疾病，进而预防短暂性脑缺血发作。
2.抗凝治疗
遵循医嘱选择合适的抗凝药物如华法林、利伐沙班等，并按时服药。抗凝治疗可防止血液凝固过多导致血管阻塞；适用于有栓塞性短暂性脑缺血发作病史者。
3.降压治疗
血压监测下调整生活方式并服用降压药如硝苯地平、美托洛尔等。降压治疗能降低颅内压差从而减轻脑血管痉挛状态；适合于存在高血压且伴有颅内压增高患者。
4.降脂治疗
血脂水平异常时，在医生指导下使用他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等。降脂治疗旨在改善血液循环及微循环障碍；对于高脂血症引起的小血管病变有益处。
5.颈动脉支架植入术
在影像引导下将微型球囊送至狭窄部位扩张狭窄处并在其上放置金属网状物支撑壁。此手术用于恢复大脑供血不足区域的血流供应；针对严重颈部大动脉狭窄所致TIA有效。
短暂性脑缺血发作需紧急就医，以便评估是否存在卒中风险并采取相应治疗措施。建议定期体检，特别是对于年龄较大者，以早期发现潜在的心脑血管问题。
2024-02-29 21:19
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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