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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

色胎黄可能是由胆红素代谢异常、胆汁淤积性黄疸、肝硬化、胆石症、胆道梗阻等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胆红素代谢异常
由于遗传因素导致胆红素代谢相关酶活性降低、缺乏或先天性缺陷,使胆红素不能正常转化和排泄,引起血清胆红素水平升高。针对胆红素代谢异常引起的黄疸,可遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行治疗。
2.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由于肝内或肝外胆管出现炎症、结石等原因导致胆汁流动受阻,胆汁无法正常排出体外,进而引起胆红素浓度增高,表现为皮肤和眼白发黄的症状。对于胆汁淤积性黄疸患者,可在医生指导下服用复方甘草酸苷片等药物促进胆汁分泌和排泄。
3.肝硬化
肝硬化时肝细胞大量坏死,肝脏合成、摄取和处理胆红素的能力下降,同时伴有门脉高压,导致胆汁回流受阻,胆红素进入血液增多,从而引起黄疸。肝硬化患者可以遵照医生的意见用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成固体结石,这些结石可能阻碍胆汁流出胆管,导致胆汁滞留并浓缩,进而引起胆红素升高。对于胆石症引起的黄疸,手术切除病变胆囊是最常见的治疗方法,如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流通路径上的任何部位发生狭窄或被阻塞,此时胆汁无法正常流入小肠,胆管压力增加,可能导致胆汁逆流进入血液循环,引起胆红素升高。对于胆道梗阻患者,可通过经皮肝穿刺胆道引流术缓解不适症状。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。必要时,应进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或CT扫描,以帮助确定胆红素升高的确切原因。

2024-02-13 21:56

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胆汁淤积性黄疸

胆汁分泌是肝脏的重要功能,由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍,形成胆汁郁滞,病变在肝内者称为肝内胆汁郁滞,在肝外者称为肝外性胆郁。

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